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男孩,5岁。出生后6个月开始出现唇周及肢端发绀,

来源:焚题库 [2021-06-29] 【

类型:学习教育

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    共享题干题男孩,5岁。出生后6个月开始出现唇周及肢端发绀,胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音。X线示两侧肺纹理减少,透亮度增加,前后位心影呈“靴状”。心电图示电轴右偏,右心室肥大。股动脉血氧饱和度为85%。

    单选题第1题该患儿系法洛四联症,下列哪项不是构成法洛四联症的4种畸形  (    )

    A.右室流出道梗阻

    B.室间隔缺损

    C.房间隔缺损

    D.主动脉骑跨

    E.右心室肥厚

    参考答案:C

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    答案解析:

    单选题第2题病儿入院后体检,下列哪项不是法洛四联症的体征  (    )

    A.心前区稍隆起,心界不扩大,心尖搏动不强烈

    B.胸骨左缘第3~4肋间常闻及Ⅱ~Ⅲ级喷射性收缩期杂音

    C.肺动脉瓣区听到响亮而单一的第2音

    D.肺动脉瓣区第2音亢进分裂

    E.不同程度的紫绀和体格发育落后,1岁后杵状指可持续存在

    参考答案:D

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    答案解析:

    单选题第3题该病儿进行心电图检查时,最主要的变化为  (    )

    A.左心室肥厚

    B.右心房肥大

    C.电轴右偏,右心室肥厚

    D.右束支传导阻滞

    E.左、右心室肥厚

    参考答案:C

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    答案解析:

    单选题第4题该病儿进行X线检查时,最具有特征性表现的是  (    )

    A.肺门血管影缩小

    B.心脏大小正常,前后位心影呈“靴状”

    C.升主动脉通常扩大

    D.侧支循环形成,肺野呈网状纹理

    E.可见右位主动脉弓阴影

    参考答案:B

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    答案解析:

    单选题第5题该病儿曾发生2次昏厥,其发生昏厥的主要原因是  (    )

    A.主动脉骑跨

    B.右心室肥厚

    C.室间隔缺损太大

    D.肺动脉漏斗部痉挛

    E.血液粘稠致脑栓塞

    参考答案:D

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    答案解析:

    单选题第6题当该病儿发热、腹泻、失水时,应特别警惕下列哪个并发症的发生  (    )

    A.右心室流出道肌肉的痉挛

    B.充血性心力衰竭

    C.脑血栓

    D.脑脓肿

    E.感染性心内膜炎

    参考答案:C

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    答案解析:

    单选题第7题该病儿为了进行心脏手术治疗,术前进行下列哪项检查最有帮助  (    )

    A.X线三位片

    B.心电图和Holter检查

    C.右心导管检查

    D.右心选择性造影

    E.超声心动图检查

    参考答案:D

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