类型:学习教育
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共享题干题男性,36岁。间断腰背部疼痛10余年,以夜间及晨起明显,活动后可减轻,近1年出现脊柱活动受限,未系统诊治。查体:腰椎活动受限,颈椎活动受限,指地试验阳性,双侧"4"字试验阳性。
不定项选择题第1题该患者最可能的诊断是
A.反应性关节炎
B.强直性脊柱炎
C.痛风
D.骨关节炎
E.风湿性关节炎
F.类风湿关节炎
参考答案:B
答案解析:无
不定项选择题第2题下列哪项检查对诊断最有价值
A.血沉
B.ASO
C.血常规
D.HLA-B27
E.眼科检查
F.骶髂关节CT
参考答案:F
答案解析:无
不定项选择题第3题询问病史时,下列哪项表现与此病关系不大
A.有无眼炎
B.有无腹痛、腹泻
C.有无突发第一跖趾关节红肿热痛
D.有无尿频、尿急、尿痛
E.有无双手关节对称性肿痛
F.有无皮疹
G.有无下肢大关节非对称性肿痛
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第4题该病与下列哪项有一定的相关性
A.HLA-B7
B.HLA-DR2
C.HLA-DR3
D.HLA-B27
E.HLA-DR4
F.HLA-DRB1
参考答案:D
答案解析:无
不定项选择题第5题该患者最适合的治疗方案是
A.非甾体抗炎药
B.非甾体抗炎药+改善病情抗风湿药
C.非甾体抗炎药+糖皮质激素
D.糖皮质激素
E.改善病情抗风湿药
F.手术治疗
参考答案:B
答案解析:无
不定项选择题第6题该患在治疗过程中出现左眼急性虹膜炎,恰当的治疗包括
A.非甾体抗炎药
B.非甾体抗炎药+改善病情抗风湿药
C.手术治疗
D.糖皮质激素
E.改善病情抗风湿药
F.球后注射糖皮质激素
参考答案:
答案解析:无
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