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一例68岁慢性咳喘病病人气急,生活自理有困难,晨起大便时

来源:来源:焚题库 [2020-08-06] 【

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    共享题干题一例68岁慢性咳喘病病人气急,生活自理有困难,晨起大便时突然呼吸困难加重,送来急诊。

    不定项选择题第1题采集病史应重点询问

    A.胸痛部位、性质及伴随症状

    B.冠心病、心绞痛病史

    C.咳嗽、咳痰性状

    D.近期胸部X线检查情况

    E.近期服药史,如支气管舒张剂、抗生素

    参考答案:A

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    答案解析:

    不定项选择题第2题体检重点应是

    A.胸部叩诊音,呼吸音的两侧比较和气管位置

    B.肺部音

    C.病理性支气管呼吸音

    D.颈静脉充盈

    E.心界大小,心音、心律、心率

    参考答案:A

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    答案解析:

    不定项选择题第3题(假设信息)若经检查确诊慢阻肺并发自发性气胸和呼吸衰竭,病人两肺哮鸣音增加,神志恍惚,其首选治疗应是

    A.胸腔插管排气

    B.气管插管机械通气

    C.静脉注射氨茶碱和吸入β2受体激动剂

    D.抗生素

    E.静脉滴注氢化可的松

    参考答案:A

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    答案解析:

    不定项选择题第4题(假设信息)若经检查证明没有气胸,诊断尚需考虑有下列哪种疾病的可能

    A.肺炎

    B.胸腔积液

    C.ARDS

    D.肺栓塞

    E.肺水肿

    参考答案:D

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    答案解析:

    不定项选择题第5题(假设信息)若后前位胸片不能清楚显示气胸征象,但临床高度怀疑,可供优先选择的检查措施是

    A.X线透视,特别注意呼气相

    B.核素肺扫描

    C.加摄侧位胸部X线片

    D.肺CT

    E.体层摄影

    参考答案:A

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    答案解析:

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