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患者男,21岁。因接触放射线后发热、胸痛4 d急诊入院

来源:焚题库 [2022-02-17] 【

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    共享题干题 患者男,21岁。因接触放射线后发热、胸痛4 d急诊入院。4 d前患者接触放射线后出现发热、胸痛、咳嗽和咳痰。既往健康。体格检查:T 39.1 ℃,P 131次/min,R 30次/min,BP 110/65 mmHg。急性重病容,口唇无发绀,全身未见紫癜、淤斑及肿大淋巴结。心音正常,律齐,未闻及杂音。

    不定项选择题第1题为明确诊断应立即进行的检查项目包括

    A.心电图

    B.X线胸片

    C.血常规

    D.病原学培养

    E.血生化

    F.骨髓穿刺

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    答案解析:

    不定项选择题第2题应尽快做的处理包括(提示 血常规示WBC 1.0×109/L,中性粒细胞0.35×109/L,Hb 120 g/L,骨髓检查发现粒细胞极度缺乏,双肺可闻及湿音,X线胸片示肺部感染。肝、肾功能基本正常。)

    A.吸氧

    B.避免接触诱因

    C.合理使用抗生素

    D.病原学检查

    E.相对隔离,防止交叉感染

    F.长期肾上腺皮质激素治疗

    G.造血生长因子治疗

    H.输血

    I.升白细胞药物治疗

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    答案解析:

    不定项选择题第3题目前应主要考虑的疾病有

    A.急性白血病

    B.急性粒细胞缺乏症

    C.急性溶血

    D.肺部感染

    E.重症再生障碍性贫血

    F.慢性粒细胞减少症

    G.造血生长因子治疗

    H.输血

    I.升白细胞药物治疗

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    涉及考点

    急诊医学(副高) 考试大纲

    非创伤急诊

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