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患者女69岁因一过性晕厥1次急来诊〖者胸闷不适2年有时有黑蒙近2周黑蒙现象反复

来源:来源:焚题库 [2021-05-12] 【

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    共享题干题 患者女,69岁,因“一过性晕厥1次”急来诊。患者胸闷不适2年,有时有黑蒙,近2周黑蒙现象反复发生。1 h前晕厥1次,当时意识丧失约30 s,急送医院。ECG:窦性心动过缓,心室率50次/min,可见交界性逸搏与房性期前收缩。

    不定项选择题第1题对该患者有意义的检查手段不包括

    A.异丙肾上腺素试验

    B.多巴酚丁胺试验

    C.阿托品试验

    D.动态心电图

    E.经食管心房调搏

    参考答案:B

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    答案解析:

    不定项选择题第2题经检查初步诊断为病态窦房结综合征(SSS),发作晕厥时其心电图表现最可能为

    A.较多的房性期前收缩未下传,心室率58次/min

    B.三度房室传导阻滞(AVB),心室率40次/min

    C.窦性停搏发作达6 s

    D.室性心动过速发作达6 s

    E.心室颤动

    参考答案:C

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    答案解析:

    不定项选择题第3题假设心电图上Q-T间期延长至0.86 s,T波宽大,U波明显,诊断为长Q-T间期综合征,该患者晕厥的原因最可能是

    A.房室折返性心动过速

    B.心室颤动

    C.长时间窦性停搏

    D.尖端扭转型室性心动过速

    E.三度房室传导阻滞(AVB)

    参考答案:D

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