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患者男性65岁既往有高血压心脏病史因上消化道大出血入院经输血输液后测中心静脉压2

来源:焚题库 [2021-05-20] 【

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    共享题干题患者男性,65岁,既往有高血压心脏病史,因上消化道大出血入院,经输血输液后,测中心静脉压22cmH2O,血压7050mmHg。

    不定项选择题第1题该患者最首要的处理是

    A.使用强心剂

    B.快 速补充血容量

    C.使用大剂量利尿药

    D.应用缩血管药

    E.使用糖皮质激素

    F.应用扩血管药

    参考答案:A

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    答案解析:

    不定项选择题第2题引起中心静脉压升高的原因除心脏因素外,还有

    A.快 速输注去甲肾上腺素

    B.支气管痉挛

    C.缺氧

    D.张力性气胸

    E.腹内压增高

    F.肺栓塞

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第3题患者经治疗后血压上升仍不明显,予以漂浮导管检查,在置管前要考虑患者是否有禁忌证,下列是置管相对禁忌证的有

    A.完全性左束支传导阻滞

    B.严重室性心律失常

    C.严重的出血倾向和凝血障碍

    D.心脏及大血管内有附壁血栓

    E.不能区别是心源性还是非心源性肺水肿时

    F.细菌性心内膜炎

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    答案解析:

    不定项选择题第4题在插管过程中,患者诉有胸闷加重,下列可能是插管时并发症且为胸闷加重原因的有:

    A.气胸或血胸

    B.心律失常

    C.肺动脉破裂

    D.导管打结

    E.瓣膜损伤

    F.导管或穿刺部位感染

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第5题患者测定心排出量降低,一般认为,心排出量降低的休克包括

    A.低血容量性休克

    B.心源性休克

    C.感染性休克

    D.肺栓塞引起的梗阻性休克

    E.神经源性休克

    F.过敏性休克

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第6题该患者顺利置管后进行留管监测,关于置管后注意事项正确的是

    A.导管留置的时间一般不超过72小时

    B.气囊充气时间不能持续超过30秒,一般2~3个呼吸周期

    C.肺动脉高压者气囊充气的持续时间可适当延长

    D.只要保证充气持续时间不过长,可以短时间内反复多次充气测量

    E.一般气囊充气时应感到没有阻力,不然要警惕导管尖端移行发生自发性嵌顿

    F.导管要用肝素化的生理盐水持续保留维持通畅

    参考答案:

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