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男16岁左上腹被自行车碰伤后2小时伤后腹痛呕吐1次为胃内容物

来源:来源:焚题库 [2021-02-05] 【

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    共享题干题男,16岁,左上腹被自行车碰伤后2小时,伤后腹痛,呕吐1次,为胃内容物,自觉头晕、乏力、口渴、心慌。查:P110次/min,BP85/60mmHg,面色苍白,四肢湿冷,左上腹见一4cm×4cm皮下淤血斑,全腹压痛,轻度肌紧张和反跳痛,以左上腹为著。叩诊有移动性浊音,听诊肠鸣音较弱。

    单选题第1题根据患者症状和体征,最可能的诊断是

    A.肝破裂

    B.脾破裂

    C.空回肠破裂

    D.结肠破裂

    E.胰腺损伤

    参考答案:B

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    答案解析:

    单选题第2题为明确诊断最简便而最重要的检查方法是

    A.腹部X线透视

    B.消化道钡剂造影

    C.腹部CT检查

    D.血常规+血细胞比容

    E.左下腹腔穿刺

    参考答案:E

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    答案解析:

    单选题第3题考虑为腹部实质脏器损伤伴内出血病人,下列检查哪项最重要

    A.季肋部外伤史

    B.腹部压痛,反跳痛及肌紧张

    C.血压低于70/50mmHg

    D.血红蛋白值逐渐减少

    E.腹腔穿刺抽出不凝固血液

    参考答案:E

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