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患者男性,42岁,发现左侧睾丸肿大1周余

来源:来源:焚题库 [2021-02-22] 【

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    共享题干题患者男性,42岁,发现左侧睾丸肿大1周余,大小约5cm×4cm×6cm,有沉重感,无畏寒、发热,无明显触痛。实验室检测:甲胎蛋白(AFP):458mg/L,(酶联免疫法),人绒毛膜促性腺激素(HCG):6306IU/L,胸部X线片及头颅CT未见异常,腹部CT检查提示腹膜后未见肿大淋巴结。

    不定项选择题第1题该患者初步诊断应排除的是(    )

    A.精原细胞瘤

    B.卵黄囊瘤

    C.绒癌

    D.胚胎瘤

    E.畸胎瘤

    F.睾丸间质细胞瘤

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    答案解析:

    不定项选择题第2题若患者在进行根治性睾丸切除术后3年出现了复发病灶,可行何种治疗(    )【提示】患者取组织活检,病理结果提示为非精原细胞瘤。

    A.VIP×4疗程

    B.TIP×4疗程

    C.VeIP×4疗程

    D.保留神经的腹膜后淋巴结清扫术

    E.远处残余病灶切除术

    F.生物治疗

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    答案解析:

    不定项选择题第3题下列哪些信息提示患者预后较差(    )

    A.纵隔原发

    B.肺外器官转移

    C.AFP大于10000ng/ml

    D.HCG大于50000IU/L

    E.乳酸脱氢酶(LDH)大于正常上限的5倍

    F.胎盘碱性磷酸酶(PALP)提示大于正常值的10倍

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    答案解析:

    不定项选择题第4题此病人如行手术治疗,术后如何进行随访(    )

    A.第一年:每三月行一次体检、肿瘤标记物检查、胸部X线片,腹部、盆部CT

    B.第一年:每三月行一次体检、肿瘤标记物检查、胸部X线片,每半年一次腹部、盆部CT

    C.第二年:每三月行一次体检、肿瘤标记物检查、胸部X线片,每年一次腹部、盆部CT

    D.第二年:每三月行一次体检、肿瘤标记物检查、胸部X线片,每半年一次腹部、盆部CT

    E.第三、四年:每三月行一次体检、肿瘤标记物检查、胸部X线片,每年一次腹部、盆部CT

    F.第三、四年:每半年行一次体检、肿瘤标记物检查、胸部X线片,必要时行腹部、盆部CT

    G.第五年:每半年行一次体检、肿瘤标记物检查、胸部X线片,每半年一次腹部、盆部CT

    H.第五年:每年行一次体检、肿瘤标记物检查、胸部X线片,必要时腹部、盆部CT

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    涉及考点

    泌尿外科(副高)考试大纲

    泌尿系统肿瘤

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