当前位置:卫生资格考试 >> 卫生高级职称 >> 专业目录 >> 内分泌(正高) >> 患者,社会表型为女性,17岁,因“原发性闭经”就诊。

患者,社会表型为女性,17岁,因“原发性闭经”就诊。

来源:焚题库 [2021-03-12] 【

类型:学习教育

题目总量:200万+

软件评价:

下载版本

    共享题干题患者,社会表型为女性,17岁,因“原发性闭经”就诊。平素体质差,学校免修体育课,月经初潮未出现。查体:T36.5℃,P65次/分,R18次/分,BP160/95mmHg,身高153cm,体重32kg,指尖距150cm。神志清,营养欠佳,发育迟缓,面色苍白。双手、双下肢细长。外阴幼女型,无阴毛、腋毛,乳房TannerⅠ期,第二性征未发育。妇科检查:阴道口小,未见宫颈,宫体小,双侧未及异常。肾上腺CT:双侧肾上腺明显增厚、肥大,呈中度增强,左侧肾上腺内尚可见稍低密度影,呈结节样,提示双侧肾上腺皮质增生。

    不定项选择题第1题为明确诊断,下一步最需完善哪些检查( )

    A.电解质

    B.血浆ACTH、F

    C.肾素、血管紧张素、醛固酮

    D.染色体

    E.胸片

    F.妇科超声

    G.性腺激素

    参考答案:

    登录查看解析 进入题库练习

    答案解析:

    不定项选择题第2题(提示 该患者化验检查:血F:0AM58nmol/L(正常参考值0~165.7nmol/L);8AM97nmol/L(正常参考值118.6~618.0nmol/L);卧位肾素0.09g/(Lh)[正常参考值0.07~1.47g/(Lh)]、血管紧张素Ⅱ8.1ng/L(正常参考值27~40ng/L)、醛固酮236.8pmol/L(正常参考值48.5~253pmol/L);尿醛固酮14.6nmol/24h(正常参考值5.5~33.3nmol/24h);E275.47pmol/L(正常参考值,成人40.7~365.7pmol/L);T<0.347nmol/L(正常参考值,成人8.4~28.7nmol/L);17-羟孕酮0.33nmol/L(正常参考值0.14~4.82nmol/L);FSH64.36IU/L(正常参考值1.5~33.4IU/L);LH55.33IU/L(正常参考值0.5~76.3IU/L);染色体核型分析:46,XX。) 该患者目前诊断考虑( )

    A.11β-羟化酶缺乏症

    B.17α-羟化酶缺乏症

    C.21-羟化酶缺乏症

    D.3β-羟类固醇脱氢酶缺乏症

    E.原发性醛固酮增多症

    F.皮质醇增多症

    参考答案:B

    登录查看解析 进入题库练习

    答案解析:

    不定项选择题第3题与21-羟化酶缺乏症患者相比,17α-羟化酶缺乏症患者( )

    A.雌激素增多

    B.雄激素缺乏

    C.ACTH升高

    D.雄激素过多

    E.17-羟孕酮增加

    F.高血压

    G.低血钾

    参考答案:

    登录查看解析 进入题库练习

    答案解析:

    不定项选择题第4题该患者予地塞米松治疗,治疗过程中应主要依据哪些指标调整剂量( )

    A.血压

    B.血脂

    C.血糖

    D.ACTH

    E.皮质醇

    F.去氧皮质酮

    G.血钾

    参考答案:

    登录查看解析 进入题库练习

    答案解析:

    涉及考点

    内分泌学(正高)考试大纲

    章节练习

    肾上腺相关疾病