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患者,男性,40岁,暴饮暴食后突发上腹部剧烈疼痛,伴恶心

来源:焚题库 [2021-07-09] 【

类型:学习教育

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    共享题干题患者,男性,40岁,暴饮暴食后突发上腹部剧烈疼痛,伴恶心、呕吐。查体:急症面容,脸色苍白,血压80/60mmHg,腹胀,腹肌紧张,有压痛和反跳痛,移动性浊音(-),体温39℃,实验室检查白细胞明显升高。

    不定项选择题第1题首先考虑该患者可能是什么病

    A.急性胆囊炎

    B.慢性胆囊炎

    C.急性胃炎

    D.急性膀胱炎

    E.急性胰腺炎

    F.慢性胰腺炎

    参考答案:E

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    答案解析:

    不定项选择题第2题该患者还应该急做哪些检查

    A.超声

    B.凝血时间

    C.血常规

    D.甲胎蛋白

    E.血、尿淀粉酶

    F.血培养

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第3题该患者超声诊断为水肿型急性胰腺炎,其声像图表现为

    A.胰腺弥漫性肿大

    B.脾静脉细窄

    C.胰腺萎缩

    D.胰腺后方的脾静脉及门静脉多难以显示

    E.胰腺轮廓清楚

    F.脾大

    G.胰腺实质回声减低

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第4题该患者经过治疗后未见明显减轻,且出现休克。超声检查发现腹胀明显,胰腺显示不清晰,后腹膜出现透声不良的液性回声,且有腹水和胸水。该患者最有可能转为

    A.胰腺结石

    B.胰腺癌

    C.胰腺萎缩

    D.腹腔结核

    E.出血坏死型胰腺炎

    F.急性肾炎

    参考答案:E

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    答案解析:

    不定项选择题第5题该患者于治疗后1个月复查超声,发现出现胰腺假性囊肿,其超声诊断标准为

    A.胰腺部位或附近出现圆形、椭圆形液性无回声

    B.胰管扩张超过8mm

    C.囊肿壁厚约一至数毫米

    D.囊肿可单发也可多发或有分隔

    E.囊肿合并出血感染时,囊内可出现回声或有沉积物

    F.囊肿巨大时可挤压周围组织,使其受压移位

    G.胰腺实质回声减低

    参考答案:

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