患者男性，60岁。因咽喉疼痛1周，突然意识丧失并跌倒在地1小时以

不定项选择题第1题急诊室应做哪些相关检查

A.心肌酶谱

B.腰穿脑脊液检查

C.核磁共振

D.胸透

E.心电图

F.尿常规

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不定项选择题第2题实验室检查：心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF、V_{3-V6导联ST段弓背向上抬高0.2-0.3mv，Ⅱ、V1、V2导联有异常q波。心肌酶谱示：CK、CK-MB、AST均升高达正常值2倍以上，LDH升高达正常值3倍以上。做出的临床诊断有哪些}

A.脑血栓形成

B.阿斯综合征

C.冠心病，急性广泛前壁心肌梗死

D.脑出血

E.冠心病，急性前壁心肌梗死

F.冠心病，下壁、广泛前壁心肌梗死

G.冠心病，急性下壁心肌梗死

H.短暂性脑缺血发作

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不定项选择题第3题实验室检查：心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF、V_{3～V6导联ST段弓背向上抬高0.2～0.3Mv，Ⅱ、V1、V2导联有异常q波。心肌酶谱示：CK、CK-MB、AST均升高达正常值2倍以上，LDH升高达正常值3倍以上。应立即给予哪些治疗}

A.速尿静推

B.低分子肝素皮下注射

C.平卧

D.胞磷胆碱静滴

E.硝酸甘油静滴

F.阿斯匹林口服

G.吸氧

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不定项选择题第4题可选用的正确溶栓疗法有哪些

A.rt-PA100mg静滴（90分钟内）

B.rt-PA200mg静滴（90分钟内）

C.给予肝素500单位静注继而50～100单位静滴5～7天

D.给予肝素5000单位静注继而500～1000单位静滴5～7天

E.SCUPA20mg静注继而60ma静滴（60分钟内）

F.SCUPA40mg静注及而120ma静滴（60分钟内）

G.尿激酶300万单位静滴（30分钟内）

H.尿激酶150万单位静滴（30分钟内）

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不定项选择题第5题就诊两小时，各种检查完善后，正准备溶栓，患者突然出现呼吸困难，咳嗽。查体：中度呼吸窘迫，R：30次／分，BP：110/60mmHg，颈部无颈静脉怒张，胸部下1/3肺野可闻及湿音，心尖部可闻及Ⅲ／Ⅳ级全收缩期杂音，并放射至腋窝部，四肢无水肿。可能的诊断有哪些

A.心肌梗死后综合征

B.主动脉夹层动脉瘤

C.肺水肿

D.心脏破裂

E.左房粘液瘤

F.室间隔穿孔

G.缺血性二尖瓣返流

H.心源性休克

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不定项选择题第6题就诊两小时，各种检查完善后，正准备溶栓，患者突然出现呼吸困难，咳嗽。查体：中度呼吸窘迫，R：30次/分，血压：BP：110/60mmHg，无颈静脉怒张，胸部下1/3肺野可闻及音，心尖部可闻及Ⅲ/Ⅳ级全收缩期杂音，并放射至腋窝部，四肢无水肿。出现以上情况的主要原因有哪些

A.室间隔穿孔，部位靠近心尖部

B.室壁膨胀瘤并发心力衰竭

C.二尖瓣返流致左房超负荷，引起肺水肿

D.心室游离壁破裂，导致心包填塞

E.乳头肌功能不全，二尖瓣叶脱垂入左心房

F.乳头肌梗死、断裂

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不定项选择题第7题超声心动图：中度二尖瓣返流。有效的治疗措施有哪些

A.速尿静推

B.二尖瓣修补术或血管重建术

C.美托洛尔静注

D.主动脉内气囊反搏

E.Swan-Gamz导管监测

F.去泡沫吸氧

G.硝普钠静滴

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不定项选择题第8题肺水肿控制后，心导管检查显示3支冠状动脉病变，遂行血管重建术，术后其间歇性二尖瓣返流消失，经吸氧、利尿、硝酸甘油、激化液等治疗，病情逐渐好转。应常规给予哪些口服药治疗

A.倍他乐克25mg2/d

B.速尿20mg1/d

C.依钠普利25mg1/d

D.心痛定10mg3/d

E.阿斯匹林100mg1/d

F.舒降之20mg1/晚

G.氯比格雷75mg1/d

H.慢心律50mg3/d

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