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患者女性47岁头晕乏力面色苍白半年余既往有十二指肠溃疡病史查体

来源:来源:焚题库 [2021-01-13] 【

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    共享题干题患者女性,47岁。头晕、乏力、面色苍白半年余。既往有十二指肠溃疡病史。查体:T36.6℃,P96次/分。贫血貌,皮肤干燥,黏膜无出血点,心肺(-),肝脾不大。实验室检查:RBC2.8×1012/L,Hb61g/L,Hct0.21,RDW20%,WBC7.1×109/L,PLT220×109/L

    不定项选择题第1题该患者贫血的形态学分类属于

    A.正常细胞均一性贫血

    B.正常细胞不均一性贫血

    C.大细胞均一性贫血

    D.大细胞不均一性贫血

    E.小细胞均一性贫血

    F.小细胞不均一性贫血

    G.小细胞低色素性贫血

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    答案解析:

    不定项选择题第2题如果进行外周血形态学显微镜检查,可以见到

    A.以小细胞为主,红细胞大小不均

    B.以大细胞为主,红细胞大小不均

    C.红细胞中心淡染区扩大

    D.出现大量有核红细胞

    E.裂红细胞增多

    F.靶型红细胞增多

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    不定项选择题第3题患者诊断为缺铁性贫血,其骨髓象的特点是

    A.有核细胞增生活跃或明显活跃

    B.以红系增生为主,粒红比值降低

    C.增生的红系细胞以中、晚幼红细胞为主

    D.部分分叶核细胞分叶过多

    E.中性粒细胞胞核肿胀,染色质疏松

    F.正常形态幼红细胞减少,胞质少而着色偏红

    G.细胞核发育较细胞质成熟,显示"核老质幼"

    H.巨核细胞减少

    I.单核细胞及淋巴细胞系基本正常

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    答案解析:

    不定项选择题第4题下列对缺铁性贫血有价值的诊断指标是

    A.血清铁测定

    B.总铁结合力测定

    C.血清铁蛋白测定

    D.骨髓铁染色

    E.血清转铁蛋白受体测定

    F.血清结合珠蛋白测定

    G.维生素B12测定

    H.血清转铁蛋白测定

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    答案解析:

    不定项选择题第5题下列符合缺铁性贫血实验室检查的是

    A.血清铁蛋白降低,转铁蛋白降低,总铁结合力降低

    B.血清铁蛋白增高,转铁蛋白增高,总铁结合力增高

    C.血清铁蛋白降低,转铁蛋白增高,总铁结合力增高

    D.血清铁蛋白增高,转铁蛋白降低,总铁结合力降低

    E.血清铁蛋白增高,转铁蛋白增高,总铁结合力降低

    F.血清铁蛋白降低,转铁蛋白增高,总铁结合力降低

    参考答案:C

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    答案解析:

    不定项选择题第6题如果对患者用铁剂治疗有效,则实验室检查可出现的变化是

    A.红细胞计数持续增加

    B.网织红细胞计数增高

    C.RDW可增大,红细胞直方图可出现双峰

    D.血清铁含量下降为3.4μmol/L

    E.血小板计数逐渐增多

    F.转铁蛋白饱和度增加

    G.可出现有核红细胞

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