患者女，13岁。行走或跑步时膝部不稳定且经常跌倒已1年，

不定项选择题第1题最可能的诊断是（）。
 

A.先天性髌骨脱位

B.先天性膝内翻

C.先天性膝外翻

D.先天性马蹄内翻足

E.先天性髋关节脱位

参考答案：A

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答案解析：题目中描述的是膝关节，外观上未述有畸形，不考虑膝内外翻。内侧应力试验、前后抽屉试验阴性，无韧带的损伤。股骨髁间窝空虚，综合题目所述，诊断为先天性髌骨脱位。

 

不定项选择题第2题对该疾病的诊断最具价值的实验室检查是（）。
 

A.膝关节X线

B.膝关节MR

C.膝关节CT

D.关节腔穿刺液病理学检查

E.膝关节镜

参考答案：A

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答案解析：先天性髌骨脱位，X线检查即可明确诊断。

 

不定项选择题第3题关于临床诊疗，以下正确的是（）。
 

A.手法整复难以完成

B.应给予石膏固定3个月

C.应立即手术治疗

D.术后应早期进行膝关节伸屈活动

E.手法难以整复时再进行手术治疗

参考答案：

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答案解析：本病应尽早手术治疗，重建伸膝装置。早期治疗，膝关节功能多有恢复，伴随的畸形随生长发育而得以逐渐矫正。本题答案选择AC。