头痛头晕，耳鸣目眩，视物不清，呕吐，面红目赤，失眠健忘，肢体麻木，咽干

不定项选择题第1题应辨证为（）。

A.痰瘀阻窍

B.阴虚风动

C.肝火上炎

D.肝阳上亢

E.风毒上扰

参考答案：E

登录查看解析 进入题库练习

答案解析：患者可因肝气郁结，肝失疏泄，络脉失于条达拘急，或平素性情暴逆，恼怒太过，气郁化火，日久肝阴被耗，肝阳失敛而上亢，肝阳上亢，肝风内动，邪毒上扰清窍，痰蒙浊闭，阻塞脑络，而致头痛头晕，耳鸣目眩，视物不清，呕吐，面红目赤等症，故应辨证为风毒上扰。

不定项选择题第2题治宜（）。

A.息风化痰，祛瘀通窍

B.平肝潜阳，清热解毒

C.滋阴潜阳息风

D.益气养阴

E.滋阴助阳

参考答案：B

登录查看解析 进入题库练习

答案解析：患者为风毒上扰，肝阳上亢，肝风内动，邪毒上扰清窍，痰蒙浊闭，阻塞脑络，治疗当平肝潜阳，清热解毒。

不定项选择题第3题本病例治疗主方为（）。

A.通窍活血汤

B.大定风珠

C.肾气丸

D.天王补心丹

E.天麻钩藤饮合黄连解毒汤

参考答案：E

登录查看解析 进入题库练习

答案解析：通窍活血汤活血化瘀，通窍活络；大定风珠滋阴养液，柔肝熄风；肾气丸补肾助阳；天王补心丹滋阴清热，养血安神；天麻钩藤饮平肝熄风，清热活血；黄连解毒汤清热解毒。患者为风毒上扰，肝阳上亢，肝风内动，邪毒上扰清窍，痰蒙浊闭，阻塞脑络，治疗当平肝潜阳，清热解毒，故方剂选天麻钩藤饮合黄连解毒汤。

不定项选择题第4题（假设信息）若大便干燥甚者，可加（）。

A.当归

B.肉苁蓉

C.怀牛膝

D.番泻叶

E.以上都不是

参考答案：D

登录查看解析 进入题库练习

答案解析：当归补血活血，调经止痛，润肠通便；肉苁蓉补肾阳，益精血，润肠通便；怀牛膝补肝肾，强筋骨，逐瘀通经，引血下行；番泻叶泻热行滞，通便，利水。若大便干燥甚者，可加番泻叶通便。

涉及考点

中医内科学（正高）考试大纲

专业习题集

肝胆病证