病历摘要患者男性32岁阴囊左侧隐痛3个月体检

不定项选择题第1题可能性最大的诊断是？

A.慢性左睾丸附睾炎

B.感染性左睾丸鞘膜积液

C.左附睾睾丸结核

D.左睾丸肿瘤

E.左附睾肿瘤

参考答案：D

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不定项选择题第2题为了明确诊断，哪项是首选检查？

A.阴囊超声

B.左睾丸穿刺活检

C.左附睾穿刺活检

D.开放性左睾丸活检术

E.开放性左附睾活检术

F.左睾丸附睾切除送病理检查

参考答案：A

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不定项选择题第3题抽血做下列哪些检查对诊断、分期和预后有意义？ 提示：超声显示左睾丸肿物，呈弥漫性低回声，内部及周边血流改变呈分支状。

A.癌胚抗原

B.LDH

C.AFP

D.β-hCG

E.PSA

F.睾酮

G.雌二醇

参考答案：

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不定项选择题第4题血AFP升高可见于哪些睾丸肿瘤？

A.精原细胞瘤

B.绒毛膜癌

C.卵黄囊瘤

D.混合性生殖细胞瘤

E.神经内分泌癌

F.胚胎瘤

G.胚胎癌

参考答案：

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不定项选择题第5题判断睾丸恶性肿瘤有无转移最有效和性价比最好的检查手段是？

A.MRI

B.CT

C.超声

D.同位素骨扫描

E.腹腔镜

参考答案：B

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不定项选择题第6题哪种手术方案最好？ 提示：经详细的体格检查和辅助检查未发现肿瘤转移，拟行左睾丸切除术。

A.手术前先化疗

B.手术前先放疗

C.手术前先化疗＋放疗

D.手术时先在腹股沟管内环水平阻断精索血管，作睾丸活检确定恶性肿瘤后再行根治性左睾丸切除术

E.直接行根治性左睾丸切除术

F.单纯性左睾丸切除术

参考答案：D

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不定项选择题第7题请问本例睾丸癌的分期是？ 提示：术后病理报告为左睾丸精原细胞瘤，肿瘤侵及白膜，但未侵及血管和淋巴结。

A.T₁N₀M₀

B.T_2aN₀M₀

C.T_2bN₀M₀

D.T₃N₀M₀

E.T₄N₀M₀

参考答案：A

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不定项选择题第8题本例行根治性左睾丸切除术后还可以进一步做哪些治疗？

A.腹膜后淋巴结清扫术

B.放疗

C.预防性化疗

D.免疫治疗

E.密切观察

F.以上都不是

G.以上都不是

参考答案：

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