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患者,女性,45岁,1981年6月~1990年10月从事油漆工作,

来源:焚题库 [2021-11-24] 【

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    共享题干题患者,女性,45岁,1981年6月~1990年10月从事油漆工作,作业环境无机械通风排毒设施及自然通风,个人无防毒口罩,穿单位统一着装的工作服工作。患者从1990年离岗以后未再从事过油漆工作。1993年8月20日,患者因自觉头痛、头昏、疲乏无力、眼痛、刷牙出血、月经异常、月经量增多等症状入院检查。入院后对该患者进行了全血、肝功能、心电图、B超、内科等检查,结果肝功能、心电图、B超均未见异常,全血WBC:3.6×109/L。

    不定项选择题第1题要明确该患者的诊断,还应进行的临床检查是

    A.每1~2周复查全血,连续3个月

    B.血苯测定

    C.尿酚测定

    D.尿对氨基酚含量测定

    E.骨髓穿刺检查

    F.血、尿ALA测定

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    不定项选择题第2题可作为苯作业人员被列为观察对象的判别指标是

    A.白细胞数波动于4×109~4.5×109/L(4000~4500mm3)

    B.血小板计数波动于60×109~80×109/L(6万~8万/mm3)

    C.红细胞计数男性低于4×1012/L(400万/mm3),女性低于3.5×1012/L(350万/mm3)

    D.血红蛋白定量男性低于120g/L(12g/dl),女性低于110g/L(11g/dl)

    E.周围血细胞计数增高、出现幼稚或形态不正常的血细胞

    F.中性粒细胞比例降低,淋巴细胞比例降低

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    答案解析:

    不定项选择题第3题苯中毒的临床表现主要有

    A.急性苯中毒表现为中枢神经系统的麻醉作用,患者出现兴奋、欣快感、步态不稳甚至意识模糊等症状

    B.慢性苯中毒对神经系统的损害主要表现为头痛、头昏、记忆力减退等类神经症

    C.慢性苯中毒还可引起感觉运动神经对称性混合损害,表现为手套、袜套样分布的肢端末梢神经炎、感觉异常

    D.慢性苯中毒可损害造血系统,表现为点彩红细胞、网织红细胞、红细胞增多等

    E.慢性苯中毒可引起消化系统损害,表现为食欲缺乏、隐性腹痛等症状

    F.慢性苯中毒可引起皮肤黏膜病变,表现为脱色素和色素沉着加深

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