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患者男,56岁,因“胸闷、胸痛2小时”来诊。患者胸痛呈持续性、剧烈疼痛,出汗

来源:来源:焚题库 [2021-04-27] 【

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    共享题干题 患者男,56岁,因“胸闷、胸痛2小时”来诊。患者胸痛呈持续性、剧烈疼痛,出汗。患有高血压病5年。查体:体温36.8 ℃,脉搏76次/分,呼吸20次/分,血压190/105 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。意识清,呼吸平稳,口唇无发绀,颈静脉无充盈,心率76次/分,律齐,无杂音,双肺未闻及干湿音。双下肢不肿。

    不定项选择题第1题为明确诊断,不必要的检查项目是

    A.十八导联心电图

    B.心肌损伤标志物

    C.颅脑CT

    D.凝血功能

    E.胸部CT

    参考答案:C

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    答案解析:

    不定项选择题第2题该患者肌钙蛋白(-),胸部CT正常,心电图(ECG): V1~V4导联ST段斜上型抬高0.1~0.3 mV。下一步处理措施错误的是

    A.6小时内复查心肌酶、心电图

    B.冠状动脉再灌注治疗

    C.控制血压140/ 90 mmHg

    D.待心肌损伤标志物阳性后再考虑溶栓或经皮冠状动脉介入治疗(PCI)

    E.抗血栓治疗

    参考答案:E

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    答案解析:

    涉及考点

    重症医学(正高)考试大纲

    章节练习

    常见重病的管理

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