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患者女性,43岁,因“在田间喷洒农药昏倒在地3小时”来诊。既往健康

来源:焚题库 [2022-04-19] 【

类型:学习教育

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    共享题干题患者女性,43岁,因“在田间喷洒农药昏倒在地3小时”来诊。既往健康。查体:呼吸23次/分,脉搏112次/分,血压90/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),昏迷,角膜反射消失,双瞳孔针尖大小,呼气有蒜味,多汗,流涎。双肺可闻及湿音,肌肉间断颤动。

    不定项选择题第1题最有可能的诊断是

    A.高血压

    B.心脏病

    C.有机磷酸酯类中毒

    D.帕金森病

    E.癫痫

    F.麻风

    参考答案:C

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    答案解析:

    不定项选择题第2题关于治疗原则,叙述错误的是

    A.尽早用药,阿托品应尽量早期使用

    B.足量用药,阿托品的用量达到“阿托品化”,然后减量维持,逐渐延长给药间隔,直至临床症状和体征基本消失方可停药

    C.必要时使用机械通气,同时给予对症处理及支持疗法

    D.联合用药,M受体阻断药和乙酰胆碱酯酶复活药联用

    E.维持患者气道畅通

    F.可进行血液透析

    参考答案:F

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    答案解析:

    不定项选择题第3题足量用药的指标是

    A.N样中毒症状全部消失

    B.全血或红细胞中乙酰胆碱酯酶活性分别恢复到50%~60%或30%以上

    C.M样中毒症状全部消失

    D.瞳孔缩小,颜面潮红

    E.肺部湿音显著减少或消失

    F.患者开始苏醒

    参考答案:

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    答案解析:

    涉及考点

    临床药学(正高)考试大纲

    章节练习

    药理学