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共享题干题患者女性,43岁,因“在田间喷洒农药昏倒在地3小时”来诊。既往健康。查体:呼吸23次/分,脉搏112次/分,血压90/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),昏迷,角膜反射消失,双瞳孔针尖大小,呼气有蒜味,多汗,流涎。双肺可闻及湿音,肌肉间断颤动。
不定项选择题第1题最有可能的诊断是
A.高血压
B.心脏病
C.有机磷酸酯类中毒
D.帕金森病
E.癫痫
F.麻风
参考答案:C
答案解析:无
不定项选择题第2题关于治疗原则,叙述错误的是
A.尽早用药,阿托品应尽量早期使用
B.足量用药,阿托品的用量达到“阿托品化”,然后减量维持,逐渐延长给药间隔,直至临床症状和体征基本消失方可停药
C.必要时使用机械通气,同时给予对症处理及支持疗法
D.联合用药,M受体阻断药和乙酰胆碱酯酶复活药联用
E.维持患者气道畅通
F.可进行血液透析
参考答案:F
答案解析:无
不定项选择题第3题足量用药的指标是
A.N样中毒症状全部消失
B.全血或红细胞中乙酰胆碱酯酶活性分别恢复到50%~60%或30%以上
C.M样中毒症状全部消失
D.瞳孔缩小,颜面潮红
E.肺部湿音显著减少或消失
F.患者开始苏醒
参考答案:
答案解析:无
涉及考点
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药理学
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