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儿男性,10岁。头痛伴呕吐1月余,发病前曾有低热史

来源:焚题库 [2022-04-14] 【

类型:学习教育

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    共享题干题病历摘要: 患儿男性,10岁。头痛伴呕吐1月余,发病前曾有低热史。患儿有右侧慢性化脓性中耳炎病史。体检:T36.5℃,神清,精神差,双侧视神经乳头水肿,右耳听力差,右肢体共济失调,颈抵抗,脑膜刺激征(+)。

    不定项选择题第1题初步诊断首先考虑那种疾病? 提示:门诊 CT检查示右小脑囊性占位病变,增强扫描呈厚度均匀的环状强化。

    A.星形细胞瘤

    B.髓母细胞瘤

    C.脑脓肿

    D.室管膜瘤

    E.多形胶质母细胞瘤

    F.转移瘤

    G.血管网状细胞瘤

    H.生殖细胞瘤

    参考答案:C

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    答案解析:

    不定项选择题第2题脑脓肿的感染途径有哪些?

    A.耳源性

    B.经淋巴管

    C.血源性

    D.鼻源性

    E.开放性颅脑损伤直接感染

    F.经脑脊液

    G.隐源性

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第3题脑脓肿的病理过程一般包括哪几个阶段?

    A.急性脑炎阶段

    B.增生阶段

    C.化脓阶段

    D.脓毒性静脉炎阶段

    E.包膜形成阶段

    F.肉芽形成阶段

    G.胶质增生阶段

    H.播散阶段

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    不定项选择题第4题颅内化脓性感染时,脑脊液的特点有哪些?

    A.混浊

    B.细胞数增多

    C.急性期以淋巴细胞为主

    D.恢复期以多形核白细胞为主

    E.蛋白含量增高

    F.糖、氯化物降低

    G.糖降低,氯化物增高

    H.糖、氯化物增高

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第5题脑脓肿一般处于什么阶段时可考虑手术治疗?

    A.急性脑炎阶段

    B.增生阶段

    C.化脓阶段

    D.脓毒性静脉炎阶段

    E.包膜形成阶段

    F.肉芽形成阶段

    G.胶质增生阶段

    H.播散阶段

    参考答案:E

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    答案解析:

    不定项选择题第6题脑脓肿的手术治疗方式有哪些?

    A.去骨瓣减压

    B.颞肌下减压

    C.穿刺法

    D.引流法

    E.枕肌下减压

    F.脑叶切除内减压

    G.开颅脓肿切除

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第7题该患儿脓肿复发的原因主要有: 提示:采用开颅脓肿切除术,术中脓肿破溃,全切除脓肿壁,患儿痊愈,术后 10日出院。但出院一月后患儿右小脑脓肿复发。

    A.术中脓肿破溃

    B.摘除脓肿时未同时处理耳部病灶

    C.患儿抵抗力差

    D.细菌抵抗力强

    E.术后抗生素使用时间过短

    F.小脑脓肿易复发

    G.患儿营养差

    参考答案:

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