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共享题干题男性,68岁。近10天来出现间断胸痛,多于劳累时发作,3小时前无明显诱因开始持续胸痛伴大汗、恶心。查体:血压110/80mmHg,心率120次/分钟。心电图V1~V4ST段抬高0.2~0.4mV。既往糖尿病3年,冠心病12年。
不定项选择题第1题考虑诊断为
A.变异型心绞痛
B.急性前壁心肌梗死
C.急性前间壁心肌梗死
D.急性心包炎
E.急性心内膜下心肌梗死
参考答案:B
答案解析:无
不定项选择题第2题对该患者的治疗首选
A.尿激酶溶栓
B.肝素抗凝
C.硝酸酯静滴改善心肌供血
D.β阻滞剂降心率
E.血管紧张素转换酶抑制剂改善心功能
参考答案:A
答案解析:无
不定项选择题第3题下列指标对诊断最有帮助的是
A.CPK
B.AST
C.LDH
D.CPK-MB
E.cTnl
参考答案:E
答案解析:无
不定项选择题第4题患者住院第2天发生心源性休克,经一般常规治疗无效,最好选用
A.加大毛花苷C用量
B.加大皮质激素用量
C.大量补液
D.主动脉体外反搏
E.PTCA
参考答案:D
答案解析:无
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