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共享题干题三十岁,女性。双膝关节肿胀疼痛半年,近有发热伴面部水肿就诊。体检:体温38℃,面部水肿,口腔黏膜有溃疡,肝肋下l指,脾肋下2指,双膝关节肿胀,有红肿及压痛。BP 20/12 kPa(150/90 mmHg),尿液检查蛋白尿(-),ANA(+),抗Sm抗体(+),确诊为SLE。
不定项选择题第1题该例首选治疗是
A.非甾体解热镇痛药如Aspirin
B.氯喹
C.泼尼松
D.环磷酰胺
E.中医中药
参考答案:A
答案解析:无
不定项选择题第2题通过治疗病情好转出院,医生告诉患者出院后的预防康复措施。下列哪项不正确
A.避免妊娠
B.适当参加运动,加强日光浴,增强体质
C.避免应用肾损害药物,如阿米卡星(丁胺卡那霉素)及磺胺类药物
D.避免使用甲基多巴、肼苯哒嗪之类降压药
E.定期门诊随访
参考答案:B
答案解析:无
不定项选择题第3题患者1年后门诊复查时尿液检查尿蛋白(++),红细胞10~15/HP,BUN 10 mmol/L.Cr180 μmol/L,肾穿病理检查为系膜增生型狼疮肾炎,此时首选治疗是
A.吲哚美辛(消炎痛)
B.氯喹
C.肾上腺皮质素
D.环孢菌素
E.中草药
参考答案:C
答案解析:无
不定项选择题第4题[假设信息]假如患者肾穿刺活检为弥漫增生型肾炎,以肾小球硬化为主。化验:BUN 28 mmol/L,Cr 520μmol/L,此时最 佳治疗是
A.甲泼尼龙(甲基强的松龙)冲击治疗
B.大剂量CTX冲击治疗
C.血浆置换
D.对症治疗
E.血液透析治疗
参考答案:E
答案解析:无
涉及考点
医学高级题库内科(正高)考试大纲
风湿性疾病
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