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某男性患者37岁矿工因在坑道工作时突然发生塌方被埋6小时后被救出双臀及大腿明显肿

来源:焚题库 [2021-08-04] 【

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    共享题干题某男性患者,37岁,矿工,因在坑道工作时突然发生塌方,被埋6小时后被救出,双臀及大腿明显肿胀,血清钾5.5mmol/L,诊断为挤压综合征。
     

    不定项选择题第1题为观察肾并发症,下列哪项指标最有意义()。
     

    A.血压、脉搏

    B.中心静脉压

    C.出血、感染

    D.尿量、尿钠

    E.神志、瞳孔

    参考答案:D

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    答案解析:观察肾的并发症,最有意义的是尿量、尿钠。

     

    不定项选择题第2题患者的血钾进一步升高出现心律失常,应首先应用()。
     

    A.5%碳酸氢钠100ml静脉滴注

    B.输注葡萄糖溶液及胰岛素

    C.10%葡萄糖酸钙20ml静脉注射

    D.11.2%乳酸钠50ml静脉滴注

    E.阳离子交换树脂

    参考答案:C

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    答案解析:高钾血症引起的心律失常,紧急措施为立即静脉推注10%葡萄糖酸钙10ml,于5~10分钟注完,如果需要,可在1~2分钟后再静注1次,可迅速消除室性心律不齐,本题答案选择C。

     

    不定项选择题第3题患者的病情进一步加重,出现肾衰竭,治疗时下列哪项措施是不正确的()。
     

    A.补充钙剂

    B.减少能量补充

    C.严禁使用含钾药物

    D.处理感染坏死组织

    E.使用促进蛋白合成药物

    参考答案:B

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    答案解析:肾衰竭的治疗时,应低蛋白、高热量、高维生素,故答案B错误。

     

    涉及考点

    普通外科学(正高)考试大纲

    多器官功能障碍综合征

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