类型：学习教育
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共享题干题 患者女，58岁，因“腹部持续性隐痛伴发热2周，腹胀3 d”来诊。10年前患“肝炎”，4~5年来乏力，食欲减退，间断牙龈出血。查体：面色晦暗，腹膨隆，下腹轻压痛，肝未触及，脾肋下3 cm。腹腔积液常规：黄色，稍混，比重1.017，蛋白28 g/L，WBC 960×106/L，N 0.54，L 0.40，间皮细胞0.06。
不定项选择题第1题患者最可能的诊断是
A.肝硬化伴腹腔积液
B.肝硬化伴原发性腹膜炎
C.结核性腹膜炎
D.肝肾综合征
E.肾病综合征
F.缩窄性心包炎
参考答案：B
答案解析：无
不定项选择题第2题下列指标中，对判断肝功能最有帮助的是(提示 患者已明确诊断为早期肝硬化，最近2个月又出现牙龈出血、腹泻。)
A.AFP
B.AKP
C.GOT
D.GPT
E.PT
F.γ-GT
参考答案：E
答案解析：无
不定项选择题第3题患者呕血的原因最可能是(提示 患者进食玉米后，呕血，量约500 ml，伴头晕、心悸。)
A.食管静脉曲张
B.贲门撕裂
C.急性胃黏膜病变
D.消化性溃疡
E.门静脉高压性胃病
F.消化道肿瘤
参考答案：A
答案解析：无
涉及考点
老年医学（副高）考试大纲
强化练习
老年消化系统疾病
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