患者女，32岁。主因“上腹胀1月”就诊于门诊，餐后明显

不定项选择题第1题结合以上病史及体征，此患者目前可能性最小的疾病为( )

A.慢性胃炎

B.功能性消化不良

C.肠梗阻

D.胃食管反流

E.胆囊结石

F.消化性溃疡穿孔

参考答案：

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答案解析：无

不定项选择题第2题下列哪项检查对于目前诊断的帮助最小( )

A.血、便常规及便潜血

B.肝功能

C.腹部B超

D.立卧位腹部X线平片

E.上消化道造影／胃镜检查

F.腹部CT

参考答案：D

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答案解析：无

不定项选择题第3题提示 患者血、便常规正常，肝功能提示ALT 50U/L，AST46U／L，，TBIL 15μmol／L，B超提示肝囊肿(1.0cm)，胃镜提示慢性浅表性胃炎，Hp(+)。目前下列治疗中最不应该给予患者的是( )

A.法莫替丁

B.聚乙二醇电解质散

C.复方消化酶

D.多潘立酮

E.四联根除Hp治疗

F.铝碳酸镁

参考答案：B

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答案解析：无

不定项选择题第4题提示 患者2个月后返回门诊，经过对症治疗及根除Hp后症状有所好转。以下哪项检查最应该进行( )

A.血、便常规

B.生化检查

C.¹³C呼气试验

D.腹部B超

E.上消化道造影／胃镜检查

F.腹部CT

参考答案：C

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答案解析：无

不定项选择题第5题提示 此后患者仍反复发作上腹胀不适，继续服用上述药物效果欠佳，并逐渐伴有上腹部疼痛，进食后明显，大便同前，食欲下降，体重有所减轻。于第一次就诊5个月后复查腹部B超提示肝囊肿（较前无明显变化）。此时最应该建议患者进行下列哪项检查( )

A.血、便常规

B.生化检查

C.¹³C呼气试验

D.腹部CT

E.胃镜检查

F.24小时食管pH监测

参考答案：E

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答案解析：无

不定项选择题第6题提示 患者此后未再就诊。于第一次就诊10个月后，患者因腹胀加重并腹围增大再次就诊，检查B超提示盆腹腔积液，双侧卵巢各可见一肿块。复查胃镜见下图。此时患者最可能的诊断是( )

A.卵巢癌

B.肝癌

C.结肠癌

D.胃癌

E.胃溃疡

F.慢性胃炎

参考答案：D

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答案解析：无

不定项选择题第7题患者胃内病变最可能的病理结果是( )

A.管状腺癌

B.鳞癌

C.印戒细胞癌

D.乳头状腺癌

E.类癌

F.重度异型增生

参考答案：C

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答案解析：无

不定项选择题第8题患者卵巢内的肿瘤叫做( )

A.Pancoast瘤

B.Krukenberg瘤

C.Wilms瘤

D.Menetrier病

E.Zollinger-Ellison syndrome

F.Meigs syndrome

参考答案：B

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答案解析：无