患儿男性，2岁1个月。5天前无明显诱因出现阵发性咳嗽，有痰不易咳出

不定项选择题第1题患儿入院后首要的处理措施是（   ）

A.给氧

B.雾化

C.药物治疗

D.保持呼吸道通畅

E.气管插管

F.营养支持

参考答案：D

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答案解析：无

不定项选择题第2题［提示］急查血气分析pH7.20，PaO₂47mmHg，PaCO₂78mmHg。上述血气分析结果显示该患儿目前存在的问题是（   ）

A.Ⅰ型呼吸衰竭

B.急性呼吸衰竭

C.急性呼吸性碱中毒

D.急性呼吸性酸中毒

E.呼吸功能不全

F.Ⅱ型呼吸衰竭

参考答案：

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答案解析：无

不定项选择题第3题关于呼吸衰竭的早期表现，需要重点观察的是（   ）

A.呼吸频率增加

B.鼻翼煽动

C.吸气性凹陷明显

D.发绀

E.呻吟

F.进食困难

参考答案：

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答案解析：无

不定项选择题第4题［提示］凌晨患儿突然出现氧饱和度下降至60%，呼吸浅快，口唇发绀，予以复苏气囊加压给氧，氧饱和度波动在80%～90%之间。此时，应给予患儿最有效的处理措施是（   ）

A.改用抗生素

B.持续高流量吸氧

C.持续低流量吸氧

D.应用利尿剂

E.人工机械通气

F.特殊的呼吸支持ECMO

参考答案：E

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不定项选择题第5题［提示］做好急救准备后，立即行气管插管呼吸机辅助通气。根据该患儿年龄，护士应准备的气管插管型号是（   ）

A.2.5

B.3.0

C.3.5

D.4.0

E.4.5

F.5

参考答案：E

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答案解析：无

不定项选择题第6题［提示］插管成功，给予呼吸机辅助呼吸，模式为压力控制通气，此时患儿氧饱和度可以维持在98%左右，行床旁胸部X线平片检查结果回报：急性呼吸窘迫综合征(ARDS)，见图5所示。 　　关于ARDS患儿的胸片，下列描述正确的是（   ）

A.显示急性肺损伤

B.显示双肺呈毛玻璃样改变

C.显示肺部浸润阴影大片融合，呈“白肺”

D.显示支气管充气征

E.此时机械通气要考虑使用PEEP

F.ARDS是一种过剧和失控的急性炎症反应

参考答案：

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答案解析：无

涉及考点

儿科护理（正高）考试大纲

儿科护理学

危重患儿的护理