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共享题干题男,61岁,一个月以来厌食、恶心、头晕、乏力伴皮肤黄染;检验结果:血红蛋白80g/,网织红细胞5%;红细胞脆性试验轻度增加;尿胆红素(-),尿胆原强阳性,尿潜血检查(-),血清总胆红素76.15μmol/L,ALT<40U。拟诊为溶血性贫血
不定项选择题第1题为明确溶血病因,宜首选下列哪项实验室检查
A.Coombs试验
B.Ham试验
C.自身溶血试验
D.血红蛋白电泳
E.高铁血红蛋白还原实验
参考答案:A
答案解析:无
不定项选择题第2题如上述试验阴性,结合其他检查,除下列哪种疾病外,均可不予考虑
A.免疫性溶血性贫血
B.新生儿溶血症
C.遗传性球形红细胞增多症
D.异常血红蛋白病
E.珠蛋白生成障碍性贫血
参考答案:C
答案解析:无
不定项选择题第3题假如患者出现酱油样小便,高铁血红蛋白还原试验及荧光点试验(+),可能的诊断是
A.珠蛋白生成障碍性贫血
B.PK缺乏症
C.不稳定血红蛋白病
D.PHN
E.G6PD缺乏症
参考答案:E
答案解析:无
不定项选择题第4题该患者实验室检查不会出现
A.红细胞寿命缩短
B.外周血出现有核红细胞
C.血清铁蛋白升高
D.血清结合珠蛋白降低
E.网织红细胞计数升高
参考答案:C
答案解析:无
涉及考点
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