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共享题干题患者女,78岁,因“双膝关节疼痛15年”来诊。患者15年前双膝关节疼痛,上下楼及蹲起时为著,晨僵约10分钟,伴胶着感,无关节肿胀,未诊治。查体:双膝关节骨性膨大,活动时有骨摩擦感,浮髌征阴性。
不定项选择题第1题为明确诊断应进行的检查有
A.血常规
B.肝、肾功能
C.红细胞沉降率
D.C-反应蛋白
E.双膝关节X线片
F.人类白细胞抗原-B27
参考答案:
不定项选择题第2题提示实验室检查均未见异常。双膝关节X线片:关节间隙狭窄,骨赘形成。目前患者的诊断可能是
A.类风湿关节炎
B.痛风性关节炎
C.脊柱关节病
D.骨关节炎
E.银屑病性关节炎
F.感染后关节炎
参考答案:D
不定项选择题第3题提示患者冠心病5年,长期服用拜阿司匹林100mg,1次/天。血常规和肝、肾功能均正常。针对患者的治疗,正确的是
A.局部涂抹辣椒碱膏
B.关节腔注射透明质酸
C.氨基葡萄糖
D.糖皮质激素
E.口服环磷酰胺
F.双醋瑞因
参考答案:
涉及考点
风湿病(副高)考试大纲
骨关节炎
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