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患者男,55岁,有长期饮酒史

来源:焚题库 [2020-08-31] 【

类型:学习教育

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    共享题干题患者男,55岁,有长期饮酒史(平均每天白酒摄入量250g,近几月出现上腹部疼痛,放射到腰背部,伴脂肪泻,怀疑慢性胰腺炎。

    不定项选择题第1题下列哪些检查一般不用于排除早期慢性胰腺炎( )

    A.胰功能试验

    B.EUS

    C.ERCP

    D.MRI/MRCP

    E.粪脂检测

    F.血糖检测

    参考答案:C

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    答案解析:

    不定项选择题第2题下列哪些支持慢性胰腺炎的诊断( )

    A.CT提示胰腺钙化

    B.MRCP提示胰管及其分支扩张

    C.粪脂检测试验阳性

    D.胰腺萎缩

    E.内镜超声显示胰管不规则改变

    F.腹部平片提示胰腺区钙化

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第3题提示 患者近期通过胰酶替代治疗及口服镇痛药治疗,症状控制良好,使用胰岛素控制血糖水平稳定。下列哪些指标需要监测( )

    A.胰腺肿瘤标志物监测

    B.戒烟

    C.定期DEXA扫描(双能X线吸收仪扫描)

    D.鼓励患者戒酒

    E.定期胃镜检查

    F.定期监测肝肾功能

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第4题提示 患者诉最近大便每天5次,恶臭,粪便检查示粪脂含量增加,粪便弹性蛋白酶减少,腹部CT提示胰腺广泛钙化。减少患者脂肪泻最有效的方法是( )

    A.每天早上服用90000IU脂肪酶制剂,同时服用PPI制剂

    B.每天进餐改为5次,少吃多餐

    C.每餐补充30000IU脂肪酶制剂,同时服用PPI制剂

    D.低脂饮食

    E.每餐服用10000IU脂肪酶制剂,同时服用PPI制剂

    F.使用止泻药

    参考答案:C

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