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女性48岁反复出现双乳胀痛10年加重伴乳头

来源:来源:焚题库 [2020-11-24] 【

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    共享题干题女性,48岁,反复出现双乳胀痛10年,加重伴乳头黄色溢液2个月就诊。6年前行子宫切除术。母亲有乳腺癌病史。B超提示:双侧乳腺可见数个低回声或无回声结节,部分为囊性,左侧最大0.5cm×0.9cm,右侧最大0.4cm×0.7cm,边界欠清楚,内部无钙化,CDFI:未见明显血流信号,右侧腋窝可见大小1.2cm×0.5cm的淋巴结,皮髓质分界清楚。

    不定项选择题第1题该患者下一步应首选哪项检查( )

    A.乳房体检

    B.乳房钼靶摄片

    C.红外线检查

    D.乳房MRI

    E.乳腺穿刺活检

    F.血肿瘤标志物

    参考答案:B

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    答案解析:

    不定项选择题第2题[提示] 查体:双乳可及数个质韧结节,活动可,伴触痛,挤压时双侧乳头有少量黄色透明溢液。钼靶摄片检查:乳腺增生,双侧乳腺可见十数个点状或小圆形钙化点,散在分布,未见肿块影。最可能的诊断是( )

    A.乳腺囊性增生症

    B.乳腺纤维腺瘤

    C.乳腺癌

    D.乳管内乳头状瘤

    E.乳腺结核

    F.浆细胞性乳腺炎

    参考答案:A

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    答案解析:

    不定项选择题第3题[提示] 3个月后复查超声提示:右乳结节最大0.5cm×1.1cm,为低回声,左乳结节无变化。下一步如何处理( )

    A.乳腺肿物穿刺活检

    B.麦默通乳腺结节微创旋切活检

    C.随诊,观察病情变化

    D.口服他莫昔芬

    E.理疗

    F.双侧乳腺预防性切除

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第4题[提示] 右乳最大结节穿刺活检病理结果为中度非典型增生。后续的处理方法为( )

    A.随诊,观察病情变化

    B.麦默通乳腺结节微创旋切术

    C.右乳结节切除

    D.口服他莫昔芬

    E.右侧乳腺预防性切除

    F.口服醋酸甲羟孕酮

    参考答案:

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