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男性,56岁。因胸痛、发热38℃,伴咳嗽3天入院。1个月前有急性心肌梗死史

来源:来源:焚题库 [2021-05-07] 【

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    单选题男性,56岁。因胸痛、发热38℃,伴咳嗽3天入院。1个月前有急性心肌梗死史。体检:左胸下闻及胸膜摩擦音,胸骨左缘3-4肋间闻及心包摩擦音,X线胸片和超声心动图显示胸腔和心包少量积液。左肺下小片阴影。该病人最可能的诊断是

    A.急性渗出性心包炎

    B.心肌梗死后综合征

    C.肺炎合并反应性胸膜炎

    D.结核性胸膜炎合并结核性心包炎

    E.胶原性疾病

    参考答案:B

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    答案解析:梗死后综合征常发生于急性心肌梗死后数周至数月。临床表现为发热,与呼吸和体位有关的心前区疼痛和胸痛,可闻及胸膜摩擦音和心包摩擦音,并可有心包积液或胸腔积液。其病因不清,可能与过敏反应有关。

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