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不定项选择题第1题人院后,患者需进行哪些具有重要临床意义的检查( )
A.尿白细胞分类镜检
B.静脉肾盂造影(IVP)
C.磁共振尿路水成像(MRU)
D.血肾功能检测
E.血钙、磷检测
F.尿结晶成分分析
G.血甲状腺素检测
H.放射性核素肾图检查
I.血甲状旁腺素检测
J.血碱性磷酸酶检测
K.尿细菌培养+药敏检测
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第2题下列哪几种组合对该患者的治疗最为合理( )
A.经肾盂切开取石术
B.经肾实质切开取石术
C.经肾窦切开取石术
D.体外冲击波碎石术
E.留置DJ管体外冲击波碎石术
F.经皮肾镜碎石、取石术
G.经输尿管镜碎石、取石术
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第3题该结石常对患者造成的损害有( )
A.损伤肾盂,造成出血
B.造成严重感染而影响肾脏功能
C.结石长期存在可致癌变
D.肾盂的感染可能会波及至肾周
E.往往会发生严重肾积水,损害肾功能
F.不及时治疗往往会引发急性肾绞痛
G.形成肾乳头多发小结石,影响肾脏的排泄功能
H.常常会出现急性完全性上尿路梗阻,严重影响肾功能
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第4题如果首先对该患者行体外冲击波碎石治疗,出现下列哪几种情况则不适合( )
A.长期服用阿司匹林
B.原发性高血压
C.糖尿病
D.装有心脏起搏器
E.中期妊娠
F.器质性心律失常
G.原发性血小板减少
H.多囊肾
I.马蹄肾
J.尿常规检测,镜下可见较多白细胞
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第5题进一步的处理应该是( )【提示】患者经过第一次体外冲击波碎石治疗后,排出少量碎石。KUB提示部分结石堆积于下段输尿管,形成“石街”,长度为3cm。患者一般情况良好,患侧肾区胀痛,无发热。
A.大量饮水,增加活动以促进结石排出
B.静脉输液,并用中药总攻排石治疗
C.静脉应用广谱抗生素
D.行输尿管镜取石术
E.急症行输尿管切开取石术
F.静脉输液加用利尿剂促进结石排出
G.行肾盂穿刺造瘘术,以减轻肾盂压力并缓解症状
H.从“石街”的远端再次行体外冲击波碎石治疗
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第6题该结石的成分多为( )【提示】经上述治疗后得到的结石外观为灰白色,质地脆,容易被粉碎。
A.胱氨酸结石
B.草酸盐结石
C.尿酸盐结石
D.磷酸钙结石
E.磷酸镁铵结石
F.二磷酸盐结石
G.黄嘌呤结石
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第7题该患者的结石治疗成功后,复查KUB提示肾内结石全部消失,为预防结石复发,应采取下列哪些措施( )
A.大量饮水
B.口服广谱抗生素
C.口服碳酸氢钠
D.口服枸橼酸钾
E.口服氯化铵
F.限制食物中磷酸的摄入
G.口服别嘌呤醇
H.口服丙磺舒
参考答案:
答案解析:无
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