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共享题干题病历摘要:患者男性，24岁。从三楼坠下，脑外伤、下颌骨粉碎性骨折。急行下颌骨固定，术后，在ICU病房观察治疗。3日后，感腹痛、穿刺腹腔有淤血。查体：一般情况差、神志恍惚、头部肿大、口不能张开、心率120次／min、律齐、两肺呼吸音正常、血压130／80mmHg。B超提示：肝脏右叶脏面破裂，再急行剖腹探查。
不定项选择题第1题应选择何种麻醉
A.局麻
B.全麻经口气管插管
C.全麻经鼻盲探气管内插管
D.全麻(静脉麻醉)
E.针麻
参考答案：C
答案解析：无
不定项选择题第2题术中需重视
A.血压的变化
B.呼吸道的通畅
C.液体的输入
D.心脏功能监测
E.大便情况
F.全身关节活动情况
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第3题术后病人完全清醒拔管，但呼吸道又不通畅首先应如何处理
A.再次气管插管
B.托起下颌
C.应用口咽通气道
D.口腔吸引
E.应用呼吸兴奋剂
参考答案：C
答案解析：无
不定项选择题第4题上述如病人不合作，可考虑应用
A.氟芬合剂
B.氯胺酮
C.依托咪酯
D.异丙酚
E.肌肉松弛药
参考答案：A
答案解析：无
不定项选择题第5题该患者在插管过程中下列哪些药物一定不能用
A.抗菌素
B.阿曲库铵
C.维库溴铵
D.利多卡因表面麻药
E.生理盐水
F.贺斯
G.阿托品
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第6题该患者手术顺利，手术后病情平稳，该患者的气管导管应该何时拔出
A.为避免应激反应，手术后尚未清醒就应该拔出
B.手术后带导管回ICU，一周后拔出
C.待麻醉完全清醒后，拔出导管
D.待麻醉完全清醒后，在强力镇静药物镇静状态下拔出导管
E.手术后即行气管切开后，拔出导管
参考答案：C
答案解析：无
不定项选择题第7题该患者气管内一次吸痰的时间应限制在
A.2秒以内
B.5秒以内
C.10秒以内
D.20秒以内
E.30秒以内
F.40秒以内
G.50秒以内
参考答案：C
答案解析：无
不定项选择题第8题该患者气管插管前仔细听两侧呼吸音的最主要目的是哪一项
A.了解两肺的通气情况
B.了解健肺的通气情况
C.作为插管完成后的鉴别对照
D.了解患者是否有分泌物
E.了解患者的肺功能
F.检查患者是否有哮喘
参考答案：C
答案解析：无
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