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患者43岁,停经半年,现阴道分泌物增多7天

来源:来源:焚题库 [2021-01-18] 【

类型:学习教育

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    共享题干题 患者43岁,停经半年,现阴道分泌物增多7天,伴外阴瘙痒、灼热感,来院就诊。妇科检查见阴道黏膜充血,有小出血点,阴道分泌物呈淡黄色脓样,无臭味。

    不定项选择题第1题目前,该患者需要做的进一步检查是( )

    A.阴道分泌物检查

    B.性激素检查

    C.盆腔超声检查

    D.血液中人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)测定

    E.头部CT

    F.盆腔核磁

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    答案解析:

    不定项选择题第2题提示:患者经阴道分泌物检查,显微镜下见大量基底层细胞及白细胞,而无滴虫及假丝酵母菌;血β-HCG阴性(排除妊娠);性激素检查提示卵泡刺激素(FSH)升高,雌二醇(E2)降低(卵巢功能衰退)。确诊为萎缩性阴道炎。萎缩性阴道炎的主要临床表现是( )

    A.主要症状:外阴灼热不适、瘙痒及阴道分泌物增多

    B.阴道分泌物黄色、稠、有臭味

    C.宫颈表面草莓样改变

    D.阴道黏膜萎缩、充血,有散在小出血点

    E.有时见浅表溃疡

    F.可有宫腔积脓

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    答案解析:

    不定项选择题第3题在健康教育中,关于此病的患病原因,下列叙述正确的是( )

    A.卵巢功能衰退,雌激素水平降低

    B.阴道壁萎缩,黏膜变薄

    C.上皮细胞内糖原含量减少,阴道内pH接近中性

    D.局部抵抗力降低

    E.阴道内乳酸杆菌大量繁殖

    F.阴道酸性变弱,自净作用增强

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    答案解析:

    不定项选择题第4题关于萎缩性阴道炎的治疗措施,下列叙述正确的是( )

    A.甲硝唑口服+甲硝唑200mg,每晚塞人阴道1次

    B.2%碳酸氢钠冲洗阴道+克霉唑或达克宁栓剂,每晚1粒塞人阴道

    C.甲硝唑或克林霉素口服+每日1次过氧化氢冲洗阴道

    D.1%乳酸冲洗阴道+己烯雌酚0.25mg,每晚放人阴道1次

    E.肌注青霉素

    F.1:5000高锰酸钾液坐浴,每日2次,每次15~30分钟

    G.乳癌或子宫内膜癌患者慎用雌激素制剂

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    答案解析:

    不定项选择题第5题目前该患者的护理措施是( )

    A.指导勤换内裤,保持会阴部清洁

    B.指导正确按医嘱用药,用药前洗净双手及会阴

    C.教会患者本人正确的用药方法

    D.症状缓解后复查,考虑后续是否使用激素替代治疗

    E.给予心理安慰,告知雌激素治疗可以消除阴道炎发生的几率

    F.有阴道血性分泌物时,安慰患者,无需进一步检查

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