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不定项选择题第1题该患者下一步可选择的治疗方案是( )
A.膀胱灌注化疗
B.全身化疗
C.放疗
D.根治性膀胱全切+尿流改道
E.经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBt)
F.经髂动脉栓塞化疗
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第2题该患者下一步的治疗方案应首选( )【提示】该患者选择了TURBt,术后病理检查:提示膀胱移行细胞癌,肌层组织未见肿瘤侵犯(pT1G3)。患者术后于门诊随访及行卡介苗(BCG)膀胱内灌注。术后3个月,患者门诊复诊,行膀胱镜检查:发现膀胱左侧壁呈地毯样隆起,拟诊肿瘤复发。活检:提示膀胱移行细胞癌(G3)。
A.膀胱灌注化疗
B.继续BCG膀胱内灌注
C.全身化疗
D.放疗
E.根治性膀胱切除+尿流改道
F.TURBt
G.经髂动脉栓塞化疗
参考答案:E
答案解析:无
不定项选择题第3题该患者可能的诊断是( )【提示】患者接受了根治性膀胱切除+回肠原位新膀胱及扩大淋巴结清扫。手术经过顺利。术后第3周,患者出现了恶心呕吐及发热。查体:体温39.6℃,精神不振。心肺检查无殊。腹平软,肠鸣音无亢进或减弱,2或3次/分,腹部未及压痛与反跳痛,全腹未及包块。新膀胱不充盈。导尿管尿色偏混浊。24h尿量约400ml。
A.术后胃瘫
B.粘连性肠梗阻
C.回肠吻合口狭窄
D.肠瘘
E.输尿管支架管堵塞,肾积水
F.肾功能不全
G.尿瘘
H.尿路感染
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第4题该患者下一步的治疗方案是( )【提示】患者再次人院,肾功能检查:血肌酐388μmol/L;电解质检测:血钾6.0mmol/L。血常规:白细胞计数32×109/L,中性粒细胞0.91。B超检查:提示左肾轻度积水。
A.纠正水电解质紊乱
B.抗感染治疗
C.血液透析
D.左肾造瘘
E.拔除双J管
F.输尿管新膀胱再植
参考答案:
答案解析:无
涉及考点
泌尿外科学(正高)考试大纲
章节练习
泌尿系统肿瘤
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