类型：学习教育
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共享题干题患者男性，45岁，因“头痛3个月，行走不稳1个月”来诊。既往体健，家族中无遗传性病史。血压124/78 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)，意识清，语利，眼球活动无障碍，视力正常，四肢自主活动，肌力5级，肌张力正常，闭目难立征阳性，指鼻试验阴性。外院颅脑CT示右侧小脑低密度占位性病变。
不定项选择题第1题最有助于明确诊断的检查是
A.颅脑、脊髓MRI增强扫描
B.颅脑X线片
C.腹部B超
D.视力、视野检查
E.颈椎CT
参考答案：A
答案解析：无
不定项选择题第2题提示：颅脑MRI增强扫描示右小脑可见一2.6 cm×1.9 cm×2.7 cm大小囊性病灶，囊壁未见强化，边界光滑，瘤结节明显强化，瘤周无或轻度水肿。最有可能的诊断是
A.毛细胞型星形细胞瘤
B.蛛网膜囊肿
C.血管母细胞瘤
D.脑脓肿
E.转移瘤
参考答案：C
答案解析：无
不定项选择题第3题对于此患者最有效的治疗是
A.囊壁、瘤结节全切除
B.切除瘤结节
C.立体定向放射治疗
D.囊肿切开减压术
E.随访观察
参考答案：B
答案解析：无
涉及考点
神经外科学(正高)考试大纲
章节练习
血管网状细胞瘤
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