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共享题干题患者女性，49岁，反复发作左侧腰痛尿频和尿痛2年，症状加重伴高热1天入院。查体：患者消瘦，左肾区叩痛阳性。尿常规：白细胞20～30个/HP，红细胞5～10个/HP。血常规：白细胞16.3×109/L。超声检查：左肾中度积水，肾盂肾盏内多发强回声，可疑多发结石。
不定项选择题第1题该患者需要进一步完善的重要检查包括( )【提示】患者进行了泌尿系统CT检查，见图61。
图61
A.中段尿培养+药物敏感试验
B.顺行尿路造影
C.肾动态显像
D.泌尿系CT检查
E.膀胱镜检查
F.膀胱造影
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第2题该患者最可能的诊断是( )
A.左侧脓肾
B.左肾多发结石
C.左肾钙乳症
D.肾实质脓肿
E.左肾周脓肿
F.左肾结核
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第3题目前应给予患者的处理措施包括( )【提示】患者尿细菌抗酸染色阴性，尿培养为大肠埃希菌，肾动态显像示患侧肾小球滤过率(GFR)12ml／(minm2)。
A.静脉应用广谱抗生素
B.全身应用抗结核药物
C.膀胱镜下患侧逆行留置支架管
D.结核菌素试验
E.泌尿系统MRI检查
F.尿沉渣抗酸染色检测
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第4题下一步应给予患者的处理方案包括( )
A.进一步控制感染，加强引流
B.输尿管狭窄扩张术
C.患肾切除术
D.肾部分切除术
E.经皮肾镜碎石取石术
F.观察病情
参考答案：C
答案解析：无
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