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共享题干题患者男,46岁,因“口渴、多饮、消瘦3个月,昏迷2d”来诊。实验室检查:血糖41mmol/L,血钠132mmol/L,血钾4.0mmol/L,BUN9.8mmol/L,CO2CP18.3mmol/L;尿糖、尿酮体强阳性。
不定项选择题第1题最可能的诊断是
A.高渗性昏迷
B.糖尿病酮症酸中毒
C.糖尿病乳酸性酸中毒
D.糖尿病合并脑血管意外
E.应激性高血糖
参考答案:B
答案解析:无
不定项选择题第2题首选治疗
A.快 速静脉滴注0.9%氯化钠溶液+小剂量胰岛素
B.快 速静脉滴注高渗氯化钠溶液+小剂量胰岛素
C.快 速静脉滴注低渗氯化钠溶液+小剂量胰岛素
D.快 速静脉滴注0.9%氯化钠溶液+大剂量胰岛素
E.快 速静脉滴注碳酸氢钠溶液+大剂量胰岛素
参考答案:A
答案解析:无
不定项选择题第3题治疗8h后,患者意识渐转清,血糖降至12.8mmol/L,血钾3.2mmol/L。此时可采用的治疗措施为
A.5%葡萄糖溶液+普通胰岛素
B.5%葡萄糖溶液+普通胰岛素+适量钾
C.10%葡萄糖溶液+普通胰岛素
D.碳酸氢钠溶液+普通胰岛素
E.低渗氯化钠溶液+普通胰岛素+适量钾
参考答案:B
答案解析:无
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