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男性62岁阵发性腹痛伴频繁呕吐停止排气排便8小时入院

来源:来源:焚题库 [2020-07-16] 【

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    共享题干题男性,62岁。阵发性腹痛伴频繁呕吐,停止排气排便8小时入院。2年前因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术。查体:腹稍胀,上腹部压痛。

    单选题第1题此患者首先应该做的检查是

    A.腹部B超

    B.腹部X线平片

    C.肛门指诊

    D.上消化道造影

    E.胃镜检查

    参考答案:B

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    答案解析:

    单选题第2题最可能的诊断是

    A.粘连性肠梗阻

    B.肠套叠

    C.肠系膜血管栓塞

    D.胃肠吻合口梗阻

    E.膈疝

    参考答案:A

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    答案解析:

    单选题第3题入院检查:Hb13.2g/L,WBC11×10OcQ96uE6NG.png/L,首选的治疗方案是

    A.胃肠减压、补液及抗生素治疗

    B.应用镇吐及止痛、解痉治疗

    C.急诊开腹探查手术

    D.应用中药及针刺促进肠蠕动功能

    E.低压灌肠及缓泻剂促进排气排便

    参考答案:A

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    答案解析:

    单选题第4题患者入院第2日腹痛加剧,体温38.8℃。查体:腹部有明显的肌紧张和反跳痛,白细胞18×10Z1eOWq9i7Z.png/L,此时最恰当的治疗方案是

    A.加大抗生素用量

    B.加快输液速度,补足有效血容量

    C.应用止痛、解痉治疗

    D.急诊剖腹探查手术

    E.低压灌肠及缓泻剂促进排气排便

    参考答案:D

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    答案解析:

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