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男性37岁两年前曾有双手指关节肿痛经对症治疗

来源:来源:焚题库 [2021-01-15] 【

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    共享题干题男性,37岁,两年前曾有双手指关节肿痛,经对症治疗后症状缓解,以后虽有关节痛,但可照常工作,未作系统检查或治疗。2个月前出现发热38℃左右、乏力,逐渐出现气短、咳嗽不明显。体检:双手中指近指节梭形肿胀,双腕功能略差,有压痛,右肘关节不能完全伸直,伸面有一个1cm×1cm皮下结节,胸X线片示右侧胸腔中等量积液,左侧胸腔少量积液,肺纹理略重,ESR56mm/第1小时末,CRP增高,RF高滴度阳性。

    单选题第1题此病人双侧胸腔积液最可能的病因是

    A.结核性胸膜炎

    B.系统性红斑狼疮

    C.类风湿关节炎

    D.干燥综合征

    E.风湿热

    参考答案:C

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    答案解析:

    单选题第2题哪项使你考虑到该病的可能性

    A.双侧胸腔积液

    B.类风湿因子阳性

    C.皮下结节

    D.血沉增快

    E.关节特点

    参考答案:C

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    答案解析:

    单选题第3题本病人的首选治疗方案

    A.非甾体类抗炎药

    B.青霉胺+阿司匹林

    C.肾上腺皮质激素

    D.肾上腺皮质激素+甲氨蝶呤

    E.异烟肼+利福平+乙胺丁醇

    参考答案:D

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