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共享题干题患者男性,28岁,车祸致多发伤,诊断脑挫裂伤、下颌骨骨折、多根多处肋骨骨折、双肺挫伤和脾破裂伤;意识不清、躁动,口腔内有大量血性分泌物流出,呼吸急促,双肺大量湿性音。Venturi面罩氧浓度40%,查血气指标PaO258mmHg,PaCO231mmHg。
不定项选择题第1题患者出现呼吸困难的原因可能有
A.失血性休克
B.严重肺挫伤
C.剧烈疼痛
D.意识障碍
E.严重创伤引发MODS
F.胸廓外伤畸形
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第2题拟行机械通气,根据该患者病情;可选择何种人工气道和通气方式
A.面罩无创通气
B.经口气管插管有创通气
C.经鼻盲探气管插管有创通气
D.气管切开造口有创通气
E.经纤维支气管镜插管有创通气
F.食管.气管联合导管有创通气
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第3题患者身高175cm,体重70kg,插管管径和插入深度选择中,不合适的是
A.管径6.0mm,尖端距离鼻孔24cm
B.管径7.5mm,尖端距离鼻孔28cm
C.管径6.0mm,尖端距离鼻孔34cm
D.管径8.0mm,尖端距离鼻孔22cm
E.管径8.0mm,尖端距离鼻孔32cm
F.管径7.5mm,尖端距离鼻孔22cm
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第4题如选择经鼻盲探气管插管,插管过程中如何确认导管已插入气管
A.听诊器听胸部呼吸音是否存在、是否对称
B.监测从导管呼出气的二氧化碳浓度
C.通过麻醉机的气囊是否活动
D.监测流速-时间波形
E.观察导管置入深度是否28cm
F.观察胸廓运动情况
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第5题以下哪几项是气管插管的术中并发症
A.误入食管
B.单肺通气
C.损伤声带
D.纵隔气肿
E.心搏骤停
F.气道感染
G.导管脱出
参考答案:
答案解析:无
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