患者女性36岁以体检发现甲状腺结节1个月余入院患者无其他不适症状超声诊断为甲状腺

不定项选择题第1题该患者可能的诊断是（）。
 

A.甲状旁腺腺瘤

B.甲状腺癌

C.颈淋巴结结核

D.甲状旁腺增生

E.结节性甲状腺肿

F.甲状旁腺癌

G.慢性淋巴细胞性甲状腺炎

H.亚急性甲状腺炎

参考答案：B

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答案解析：

 

不定项选择题第2题为进一步明确诊断，首选的检查是（）。
 

A.加强颈部锻炼

B.胸部正侧位X线摄片

C.细针穿刺细胞学检查

D.气管相

E.MRI

F.甲状旁腺超声

G.甲状腺及颈部淋巴结超声

H.颈部CT

参考答案：C

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答案解析：

 

不定项选择题第3题［提示］穿刺结果提示为：符合甲状腺髓样癌改变。与甲状腺髓样癌有关的激素是（）。
 

A.降钙素

B.胰高血糖素

C.促甲状腺激素

D.甲状腺激素

E.促甲状腺激素释放激素

F.甲状旁腺激素

参考答案：A

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答案解析：3.甲状腺髓样癌来源于甲状腺C细胞，分泌降钙素，属于神经内分泌肿瘤。

 

不定项选择题第4题以下关于甲状腺髓样癌说法正确的是（）。
 

A.甲状腺髓样癌来源于甲状腺C细胞

B.分泌降钙素，属于神经内分泌肿瘤

C.可有血行和淋巴转移

D.手术原则同甲状腺乳头状癌

E.髓样癌占甲状腺癌的7%

F.预后最差

参考答案：

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答案解析：4.甲状腺髓样癌来源于甲状腺C细胞，分泌降钙素，属于神经内分泌肿瘤，占甲状腺癌的7%，手术原则与甲状腺乳头状癌不同，预后较差。

 

不定项选择题第5题该患者拟定最 佳手术方式为（）。
 

A.右侧全切+右侧中央组淋巴结清扫

B.放射性核素治疗

C.右侧全切+双侧中央组淋巴结清扫

D.放射治疗

E.双侧甲状腺全切+颈廓清

F.双侧甲状腺全切除术+右侧中央组淋巴结清扫

参考答案：F

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答案解析：

 

涉及考点

普通外科学（正高）考试大纲

颈部疾病