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共享题干题男性,20岁,踢足球时右膝摔伤,8周后仍疼痛。查体:右膝肿胀,浮髌试验阳性,前抽屉试验阳性,侧方应力试验阴性。
不定项选择题第1题最可能的诊断是()。
A.前交叉韧带损伤
B.后交叉韧带损伤
C.外侧副韧带损伤
D.内侧副韧带损伤
E.外侧半月板损伤
参考答案:A
答案解析:前抽屉试验阳性提示前交叉韧带损伤。
不定项选择题第2题最 佳的无创诊断方法是()。
A.膝关节CT
B.膝关节X线片
C.膝关节切开探查术
D.膝关节MRI检查
E.膝关节穿刺抽液检查
参考答案:D
答案解析:交叉韧带损伤最 佳的无创诊断方法是膝关节MRI检查。
不定项选择题第3题最 佳的诊治方法是()。
A.膝关节镜
B.切开探查修复
C.膝关节CT
D.膝关节穿刺抽液检查
E.膝关节X线片
参考答案:A
答案解析:前交叉韧带损伤最 佳的诊治方法是膝关节镜,关节镜下前 十字韧带重建手术技术成熟,创伤小,恢复快。
不定项选择题第4题关于膝关节交叉韧带下列哪项说法正确()。
A.交叉韧带为纤维软骨
B.与后交叉韧带相比,前交叉韧带更容易受损伤
C.前交叉韧带损伤通常见于伸直位的侧方应力
D.单纯后交叉韧带损伤无需治疗
E.单纯前交叉韧带损伤无需治疗
参考答案:B
答案解析:暴力使膝关节过伸或过度外展可引起膝关节前 十字韧带损伤,答案C描述错误。交叉韧带损伤应早期手术修复断裂的韧带。答案B描述正确。
不定项选择题第5题关于交叉韧带损伤的体格检查下列哪项最不可能()。
A.局限性关节间隙的压痛
B.轴移试验阳性
C.抽屉试验阳性
D.浮髌试验阳性
E.内外翻试验阳性
参考答案:E
答案解析:交叉韧带损伤会出现局限性关节间隙的压痛、轴移试验阳性、抽屉试验阳性、出现关节积液时浮髌试验阳性,不出现内外翻试验阳性。
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