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女,28岁,头痛、头晕、心悸、视力减退2年,

来源:焚题库 [2021-09-08] 【

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    共享题干题女,28岁,头痛、头晕、心悸、视力减退2年,多次在当地医院检查,诊断为高血压症,用一般降压药无效,无高血压家族史。体查:血压190/110mmHg,脉搏90次/分,体型中等,心、肺、肝未见异常,腰背部闻及收缩期吹风样杂音。

    单选题第1题如怀疑为肾血管性高血压,以下哪项检查最支持  (    )

    A.青壮年女性

    B.头痛、头晕、心悸、视力减退

    C.一般降压药无效

    D.血浆肾素活性明显增高及血管紧张素阻滞试验阳性

    E.腰背部闻及收缩期吹风样杂音

    参考答案:D

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    答案解析:

    单选题第2题肾血管性高血压诊断确立后,如需了解狭窄的部位、范围、程度以及有无狭窄后扩张现象,应作以下哪项检查  (    )cXRgRxPROa.png

    A.B超

    B.肾动脉造影

    C.CT

    D.IVU

    E.肾图

    参考答案:B

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    答案解析:

    单选题第3题关于肾血管性高血压的治疗,以下哪项不正确  (    )Dd734WoJRN.png

    A.经皮腔内血管成形术最适宜于血管肌纤维发育不良者

    B.自体肾移植为其治疗方法之一

    C.患肾萎缩小于健肾1/2以上,肾功能严重受损,对侧肾功能良好时行肾切除术

    D.单侧肾动脉粥样硬化引起者,如对侧肾功能良好,需行肾切除

    E.血管重建手术,常用的有肾动脉病变内膜剥除术等

    参考答案:D

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