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共享题干题患者,女,29岁,主诉因"车祸伤后9个月伴声音嘶哑3个月"入院。患者9个月前因车祸肋骨骨折,左侧胫腓骨骨折行手术治疗,近3个月来出现声音嘶哑伴有胸背部疼痛,查体:体温:36.8℃,脉搏:66次/分,呼吸:14次/分,血压:130/80mmHg。胸骨上窝可触肿块,左侧桡动脉搏动减弱,心律齐,心前区未及病理性杂音。胸部X线提示纵隔影增宽,甲状腺功能检查正常。
不定项选择题第1题根据患者病史和查体,下一步对确诊最优的检查项目是( )
A.彩色多普勒超声
B.胸部三位片
C.胸部血管CT成像
D.颈部血管超声
E.血管造影
F.冠状动脉造影
参考答案:C
答案解析:无
不定项选择题第2题该患者最有可能的诊断是( )
A.胸骨内甲状腺囊肿
B.肺动脉静脉漏
C.血气胸
D.胸腺瘤
E.冠心病
F.降主动脉假性动脉瘤
参考答案:F
答案解析:无
不定项选择题第3题关于主动脉假性动脉瘤定义叙述正确的是( )
A.假性动脉瘤内血流不与主动脉相通
B.假性动脉瘤无完整的外膜
C.假性动脉瘤瘤体小呈现囊状
D.假性动脉瘤不具有内膜、中层和外膜三层完整结构
E.外膜为纤维组织覆盖的是假性动脉瘤
F.最常见的病因是外伤和感染
参考答案:D
答案解析:无
不定项选择题第4题该患者拟行的可能手术方式包括( )
A.假性动脉瘤切除人工血管置换
B.主动脉壁修补术
C.主动脉腔内修复术
D.人工血管旁路移植术
E."象鼻"手术
F.Bentall术
参考答案:
答案解析:无
涉及考点
胸心外科学(正高)考试大纲
章节练习
胸壁、胸膜疾病
主动脉疾病
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