患儿，男，生后8小时，3小时来出现进行性呼吸困难。患儿系32周早产

不定项选择题第1题该患儿初步的诊断可能是（）。
 

A.湿肺

B.吸入综合征

C.B族β溶血性链球菌感染

D.宫内感染性肺炎

E.新生儿呼吸窘迫综合征

F.支气管肺发育不良

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不定项选择题第2题入院后血气pH7.2，PaO₂40mmHg，PaCO₂45mmHg，BE-6mmol/L。胸部X线片可见肺野透过度降低，有细粟粒状、毛玻璃样阴影。此时首选的治疗方案是（）。
 

A.应用碱性液纠正酸中毒

B.气管插管机械通气

C.高流量头罩吸氧，纠正低氧血症

D.CPAP治疗

E.静脉注射呋塞米

F.积极抗感染治疗

G.肺表面活性物质替代治疗

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不定项选择题第3题此患儿的治疗措施中哪项是不必要的（）。
 

A.呼气末持续正压供氧

B.保暖，维持体温

C.丙种球蛋白治疗

D.支持治疗

E.纠正酸中毒

F.PS治疗

参考答案：C

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不定项选择题第4题经治疗患儿临床好转，在生后60小时患儿突然再次出现呼吸困难加重，肺部音较前增多。此时可能是（）。
 

A.合并感染

B.PDA开放

C.充血性心力衰竭

D.急性肺水肿

E.肺出血

F.气漏

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不定项选择题第5题患儿呼吸窘迫加重，伴频繁呼吸暂停，气管插管可见中等量的血性分泌物，胸部X线片提示双肺大片状密度增高影。诊断为（）。
 

A.合并感染

B.PDA开放

C.充血性心力衰竭

D.急性肺水肿

E.肺出血

F.气漏

参考答案：E

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不定项选择题第6题最有可能导致患儿出现此合并症的原因是（）。
 

A.合并感染

B.PDA开放

C.充血性心力衰竭

D.急性肺水肿

E.肺出血

F.气漏

参考答案：B

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涉及考点

小儿内科学（正高）考试大纲

新生儿及新生儿疾病