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患者男性,28岁,因尿频,尿急,左侧睾丸疼痛3个月就诊。

来源:来源:焚题库 [2021-01-29] 【

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    共享题干题患者男性,28岁,因尿频,尿急,左侧睾丸疼痛3个月就诊。当地医院诊断为慢性前列腺炎,口服左氧氟沙星1个月,症状略好转。现因病情反复来诊。查体:左侧附睾可触及黄豆大小包块。尿常规:白细胞15个/HP,红细胞10个/HP。前列腺液常规:卵磷脂小体50%,白细胞15个/HP。

    不定项选择题第1题该患者需进一步完善具有重要诊断价值的检查是( )

    A.泌尿系超声

    B.泌尿系CT

    C.磁共振尿路水成像(MRU)

    D.阴囊彩色多普勒超声

    E.腹部泌尿系X线平片(KUB)+静脉肾盂造影(IVP)

    F.尿细菌培养

    参考答案:B

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    答案解析:

    不定项选择题第2题该患者可能的诊断是( )【提示】患者完善了CT检查(图38)。   uhlxv4xpRA.png   图38

    A.左肾结石

    B.左肾积水

    C.左肾囊肿

    D.左肾结核

    E.左侧肾盂输尿管交界部狭窄

    F.左肾肿瘤

    参考答案:D

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    答案解析:

    不定项选择题第3题对该患者下一步较为合理的治疗方式为( )【提示】患者红细胞沉降率80mm/h。

    A.抗生素治疗

    B.抗结核治疗

    C.左肾切除术

    D.左肾造瘘术

    E.左侧肾盂输尿管成型术

    F.放置DJ管

    参考答案:B

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    答案解析:

    不定项选择题第4题对该患者下一步的处理方式为( )【提示】患者经6个月抗结核治疗后,左侧阴囊区包块增大,约5cm×5cm。

    A.更换抗结核药物

    B.抗生素治疗

    C.中药治疗

    D.物理治疗

    E.放疗

    F.手术治疗

    参考答案:F

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    答案解析:

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