女性，48岁，外阴奇痒8年，长期应用皮炎平治疗，

不定项选择题第1题最可能的诊断是（）。
 

A.难治性念珠菌性阴道病

B.神经性皮炎

C.外阴鳞状上皮细胞增生

D.外阴硬化性苔藓

E.外阴硬化性苔藓合并鳞状上皮细胞增生

参考答案：C

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答案解析：

 

不定项选择题第2题下一步选择的治疗方案，错误的是（）。
 

A.一般治疗包括禁用刺激性药物擦洗，不食辛辣食物

B.可用地西泮、氯雷他定等药物治疗

C.可行外阴活检

D.可局部应用丙酸睾丸酮软膏治疗

E.可尝试换氟轻  松软膏，仍欠佳可考虑局部病灶切除术或激光治疗

参考答案：D 

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答案解析：

 

不定项选择题第3题患者外阴活检提示VINⅢ，下一步如何治疗（）。
 

A.观察等待其自然消退

B.冷冻或激光治疗

C.扩大的局部病灶切除术（距病灶边缘1cm）

D.单纯外阴切除术

E.术中送快 速病理，如为浸润癌则行外阴皮肤切除术＋双侧腹股沟淋巴结清扫

参考答案：B

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答案解析：病灶局部表浅切除术，切缘超过病灶外至少0.5厘米，病变累及阴蒂周或肛周可采用CO₂激光消融术。

 

涉及考点

妇产科学（正高）考试大纲

女性生殖器肿瘤