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患儿男,5岁。发热2周,近1周来膝关节肿痛,呈游走性。查体:体温38.2℃

来源:焚题库 [2022-02-14] 【

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    共享题干题患儿男,5岁。发热2周,近1周来膝关节肿痛,呈游走性。查体:体温38.2℃,咽部充血明显,扁桃体Ⅱ°肿大,胸部有淡红色充血性皮疹,部分成环形红斑,心率108次/分,听诊未闻及杂音,肺腹阴性,双膝踝关节红肿热痛,伴活动受限。实验室检查:白细胞12×109/L,中性75%,淋巴12%,血红蛋白110g/L,即阴性,心电图正常。
     

    不定项选择题第1题为确诊患儿入院后需要进一步做的检查有()。
     

    A.ASO

    B.膝踝关节正侧位片

    C.PPD

    D.超声心动图

    E.腹部B超

    F.淋巴结活检

    G.抗核抗体全套

    H.肝肾功能

    I.全胸片

    J.血培图

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    不定项选择题第2题入院首选的治疗药物是()。
     

    A.环磷酰胺

    B.阿司匹林

    C.环孢霉素

    D.扶他林

    E.青霉素

    F.激素

    G.雷公藤

    H.炎痛喜康

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    不定项选择题第3题提示:患儿入院第3天,仍然中度发热,无恶寒,头眩身重,胸闷、口不渴,关节酸痛,小便短赤,大便不畅,舌红、苔黄腻,脉濡数。其病机是()。
     

    A.痹阻关节、气血凝滞

    B.寒湿困脾、气机不畅

    C.湿热郁蒸、气阴两虚

    D.风湿伤表、肺气失宣

    E.风湿流注、邪郁化热

    F.寒湿留恋、阳郁不伸

    G.肝肾亏虚、筋脉失养

    参考答案:C

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    不定项选择题第4题提示:入院第10天,患儿发热39.0℃以上,每于夜半汗出热退,次日复热,下肢酸痛,骨节烦痛,躯干隐现淡红色环形斑疹,舌红绛,苔黄燥,脉细数。中医应给予的处方用药是()。
     

    A.黄芪、桃仁、黄连、丹参

    B.黄连、虎杖、附片、石膏

    C.防己、苡仁、白芍、秦艽

    D.白术、云苓、苍术、苡仁

    E.羌活、独活、乌头、川断

    F.青篙、鳖甲、生地、知母

    G.丹皮、苍术、黄柏、牛膝

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    不定项选择题第5题提示:患儿出院后自行停药,出现低热,心悸气短,动则尤甚,舌质偏暗,苔薄白,查体:心律不齐,二尖瓣区可闻及Ⅱ级收缩期杂音。此时给予中药处方是()。
     

    A.炙甘草、责冬、生地、阿胶

    B.当归、苦参、麻仁、丹参

    C.三棱、莪术、桃仁、红花

    D.桂枝、白芍、知母、秦艽

    E.五味子、赤芍、知母、黄柏

    F.银花、连翘、黄芪、川芎

    G.生地、丹皮、独活、桑寄生

    H.乌头、附子、苍术、麻黄

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