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患儿女2岁生后体检发现心脏杂音〖儿难喂养发育迟缓

来源:焚题库 [2021-03-16] 【

类型:学习教育

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    共享题干题 患儿女,2岁,生后体检发现心脏杂音。患儿难喂养,发育迟缓,反复上呼吸道感染史,活动后乏力,无肢体水肿及发绀。查体:T 36.5 ℃,P 120次/min,R 25次/min,BP 85/50 mmHg。意识清,口唇无发绀,双肺呼吸音粗,双肺底可闻及湿音。心脏听诊:胸骨左缘第2、3肋间闻及连续机械样杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进,腹平软,肝、脾未及,足背动脉搏动好。

    不定项选择题第1题根据病史及查体,可能的诊断有

    A.动脉导管未闭

    B.房间隔缺损

    C.肺动脉高压

    D.心功能不全

    E.室间隔缺损

    F.冠状动-静脉瘘

    G.室间隔缺损伴主动脉瓣关闭不全

    H.主动脉-肺动脉窗

    I.法洛四联症

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    答案解析:

    不定项选择题第2题为鉴别诊断,患儿需做的实验室检查有(提示 近2 d患儿出现咳嗽,咳痰,呈白色泡沫状,呼吸困难。)

    A.心室造影

    B.心电图

    C.胸部X线片

    D.心脏超声

    E.右心导管

    F.心脏MRI

    G.心脏CT

    H.食管超声

    I.升主动脉造影

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    答案解析:

    不定项选择题第3题目前的治疗应选择(提示 患儿血常规回报正常范围;心脏超声:先天性心脏病:动脉导管未闭,肺动脉高压(重度)。)

    A.立即手术治疗

    B.口服洋地黄类药物

    C.口服利尿药物

    D.静脉应用抗生素

    E.口服血管紧张素转化酶抑制剂

    F.静脉应用酚妥拉明

    G.房间隔造口术

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    涉及考点

    胸心外科学(正高)考试大纲

    章节练习

    胸壁、胸膜疾病

    先天性心脏病

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