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病历摘要 患者 ×××男性9岁右大腿下段肿痛3个月查体T 367℃ P 80次分

来源:来源:焚题库 [2021-05-14] 【

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    共享题干题病历摘要: 患者 ×××,男性,9岁,右大腿下段肿痛3个月。查体:T 36.7℃, P 80次/分,右大腿下段皮肤肿胀,血管恕张,触痛(+),质硬,叩击痛(+),其余(-)。实验室检查:ESR 20mm/L。

    不定项选择题第1题根据资料该患儿有可能是下列哪种疾病?

    A.右股骨成骨肉瘤

    B.右股骨骨巨细胞瘤

    C.右股骨骨髓炎

    D.右大腿横纹肌肉瘤

    E.右大腿恶性纤维组织细胞瘤

    F.右股骨骨质旁肉瘤

    G.右股骨尤因肉瘤

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第2题为了明确诊断,还需做哪些检查?

    A.右胫骨正侧位X线

    B.右大腿CT检查

    C.右大腿MRI检查

    D.骨扫描

    E.DSA

    F.AKP

    G.血清铜、锌测定

    H.穿刺活检

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第3题该患儿最有可能的诊断是? 提示:该患儿 X线片如图:

    A.右股骨成骨肉瘤

    B.右股骨骨巨细胞瘤

    C.右股骨骨髓炎

    D.右大腿横纹肌肉瘤

    E.右大腿恶性纤维组织细胞瘤

    F.右股骨骨质旁肉瘤

    G.右股骨尤因肉瘤

    参考答案:A

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    答案解析:

    不定项选择题第4题关于成骨肉瘤以下叙述哪些是正确的?

    A.大多数发生在10~20岁,女性多于男性,为2:1

    B.骨肉瘤好发于干骺端

    C.骨肉瘤好发的部位是:股骨远端及胫骨、肱骨的近端

    D.骨肉瘤的病理诊断主要依据是要有肉瘤性的基质组织,以及由它直接转变而成的骨样组织及骨小梁

    E.骨肉瘤常发生肺转移

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第5题该患儿的治疗以下叙述正确的是?

    A.先全身化疗

    B.局部DSA灌栓塞化疗

    C.瘤段节段切除+携带监测皮岛的腓骨与异体骨移植

    D.瘤段节段切除+安装肿瘤膝关节假体

    E.右大腿截肢

    F.瘤段节段切除以踝代膝

    参考答案:

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